Galyum-68 PSMA PET/CT este cea mai recentă și de succes tehnologie de imagistică utilizată pentru evaluarea răspândirii cancerului de prostată în alte organe sau țesuturi.
Galyum-68 PSMA PET/CT
Galyum-68 PSMA PET/CT este cea mai recentă și de succes tehnologie de imagistică utilizată pentru evaluarea răspândirii cancerului de prostată în alte organe sau țesuturi. Substanța specifică prostatei, numită PSMA, se leagă de izotopul radioactiv galyum-68 și este administrată pacientului prin intermediul unei injecții intravenoase, iar apoi se realizează imagistica cu ajutorul unui aparat PET/CT. Galyum-68 PSMA se leagă de anumite molecule speciale din celulele cancerului de prostată, facilitând vizualizarea țesuturilor afectate de cancer. Această metodă nu implică administrarea de radiații foarte mari pacienților.
Planificarea pentru examen trebuie efectuată cu o zi înainte. Din acest motiv, se lucrează pe bază de programare. După administrarea medicamentului pe cale intravenoasă, se așteaptă timp de 45-60 de minute. Durata examinării cu dispozitivul este de aproximativ 20 de minute, timp în care este necesar să nu te miști. În Departamentul de Medicină Nucleară, durata totală poate fi de 2-3 ore. Se recomandă consumul de multă apă înainte și după examen. Deoarece radiația rămâne în corp pentru o perioadă mai lungă (8-12 ore) după examen, este necesar să se evite contactul apropiat cu femeile însărcinate și copiii.
Este cea mai avansată tehnologie utilizabilă în diagnosticul tumorilor neuroendocrine. Pe suprafața celulelor tumorale neuroendocrine se află un receptor special numit „somatostatină” (proteină receptor). DOTATATE este un compus peptidic care se poate lega de acești receptori. Când este combinat cu substanța radioactivă numită „Galyum-68” și administrat pacientului, tumorele pot fi vizualizate cu o mare precizie prin intermediul dispozitivului PET/CT. În această metodă, nu se administrează o doză mare de radiație pacientului.
Tratamentul cu Lutesyum-PSMA (177Lu-PSMA) este o terapie cu radionuclizi utilizată din ce în ce mai frecvent în cazul pacienților cu cancer de prostată în stadii avansate. Scopul acestui tratament este de a micșora dimensiunea tumorii și de a opri proliferarea celulelor tumorale. În acest context, se poate controla progresia bolii și se pot ameliora simptomele avansate ale bolii, cum ar fi durerea osoasă extinsă și oboseala. Acest tratament este utilizat în general atunci când boala progresează, se răspândește sau efectele secundare ale altor tratamente, cum ar fi chimioterapia, nu sunt tolerate de pac
Radiația utilizată în acest tratament este destinată să distrugă celulele canceroase. PSMA injectat în corp călătorește direct către tumoră și vizează celulele canceroase. Pe lângă celulele canceroase ale prostatei, PSMA se găsește și în glandele salivare, glandele lacrimale, rinichi și alte țesuturi. Din acest motiv, aceste țesuturi pot fi expuse la radiație. Cu toate acestea, efectul este de intensitate scăzută și, deoarece PSMA se leagă direct de celulele canceroase, nu produce efecte secundare distructive asemănătoare chimioterapiei. Unele efecte secundare, cum ar fi uscăciunea gurii, oboseala temporară sau scăderea temporară a valorilor sanguine, pot apărea la unii pacienți. Aceste efecte pot fi monitorizate prin teste de sânge periodice efectuate în perioada post-tratament. De asemenea, pacienții care pot fi expuși efectelor secundare pot fi identificați înainte de luarea deciziei de tratament prin teste. Strategiile de tratament personalizate, susținute de rezultatele testelor și studiile de dozare, mențin efectele secundare la cel mai scăzut nivel posibil.
Tratamentul cu Lutesyum-Octreotid, cunoscut și sub numele de [Lutesyum-DOTATATE (177Lu-DOTATATE)], este o terapie utilizată din ce în ce mai frecvent la pacienții cu cancer neuroendocrin în stadii avansate. Un alt nume pentru această terapie este „tratamentul cu radionuclizi peptidici” (PRRT). Scopul acestui tratament este de a reduce dimensiunea tumorii și de a opri proliferarea celulelor tumorale. În acest context, se poate controla progresia bolii și se pot ameliora simptomele avansate ale bolii, cum ar fi durerea osoasă extinsă și oboseala. Acest tratament este utilizat în general atunci când boala progresează, se răspândește sau efectele secundare ale altor tratamente nu sunt tolerate de pacient.
Radiația utilizată în tratamentul cu Lutesyum-Octreotid este destinată să distrugă celulele canceroase. Moleculele inteligente care vizează receptorii de somatostatină injectați în corp călătoresc către tumoră și vizează celulele canceroase. Pe lângă celulele canceroase, receptorii de somatostatină se găsesc în multe organe diferite. Din acest motiv, aceste țesuturi pot fi expuse la radiație. Cu toate acestea, efectul este de intensitate scăzută, iar moleculele inteligente se leagă direct de celulele canceroase, evitând efectele secundare distructive ale chimioterapiei. Unele efecte secundare, cum ar fi scăderea temporară a valorilor sanguine, pot apărea la unii pacienți. Aceste efecte pot fi monitorizate prin teste de sânge periodice efectuate în perioada post-tratament. De asemenea, pacienții care pot fi expuși efectelor secundare pot fi identificați înainte de luarea deciziei de tratament prin teste. Strategiile de tratament personalizate, susținute de rezultatele testelor și studiile de dozare, mențin efectele secundare la cel mai scăzut nivel posibil.
Tratamentul cu radium este utilizat în cazul pacienților cu cancer de prostată care s-au metastazat sau s-au răspândit în sistemul osos și în oase. Scopul acestui tratament este de a distruge celulele canceroase din oase și de a reduce dimensiunea tumorilor, ba chiar de a le elimina complet. Pe lângă efectul său terapeutic, este folosit și pentru a reduce durerea cauzată de metastazele osoase.
Radiația utilizată în tratamentul cu radium are un nivel de energie foarte ridicat, ceea ce îi conferă o putere de distrugere foarte mare. Totuși, radiația de tip alfa poate parcurge doar distanțe foarte scurte. Prin „distanță scurtă” se înțelege o lungime echivalentă cu dimensiunea a 2 până la 10 celule. Datorită acestei caracteristici, radiația alfa distruge celulele canceroase din oase, dar nu afectează celulele sănătoase normale. Efectele secundare observate după tratament sunt rare și apar de obicei sub formă de scădere temporară a valorilor sanguine. Prin urmare, pacienții trebuie să fie monitorizați la anumite intervale după tratament.
Ac-225 PSMA este denumirea substanței radioactive administrate pacienților în cadrul terapiei alfa țintite pentru cancerul de prostată. Este o terapie utilizabilă la pacienții cu cancer de prostată metastazat în stadii avansate. Scopul acestui tratament este de a reduce dimensiunea tumorii, de a opri proliferarea celulelor tumorale și de a distruge celulele tumorale. Tratamentul cu radionuclizi este preferat în cazul în care tratamentele convenționale, precum chimioterapia, nu sunt eficiente sau sunt prost tolerate de pacient. În general, pentru pacienții care sunt candidați pentru tratamente cu radionuclizi, prima opțiune este terapia cu Lutesyum PSMA. Terapia cu Lutesyum PSMA a fost aplicată la mii de pacienți în întreaga lume și în Turcia. Printre obiectivele principale ale terapiei cu Lutesyum-PSMA se numără reducerea simptomelor, prelungirea duratei de viață și îmbunătățirea calității vieții. Totuși, în unele cazuri, terapia cu Lutesyum-PSMA poate să nu ofere un răspuns adecvat sau boala poate continua să progreseze. În această grupă de pacienți, terapia alfa țintită cu Actiniu-225-PSMA a demonstrat rezultate mult mai bune, conform literaturii medicale, din ce în ce mai mult în rândul pacienților.
Radiația utilizată în tratamentul cu Actiniu (Ac-225) este concepută pentru a distruge celulele canceroase. Moleculele PSMA injectate în corp vizează celulele canceroase în timp ce călătoresc către tumoră. Pe lângă celulele canceroase de prostată, receptorii PSMA se găsesc și în alte țesuturi, cum ar fi glandele salivare, glandele lacrimale și rinichii. Prin urmare, aceste țesuturi pot fi expuse la radiație. Totuși, efectul este de intensitate foarte scăzută, iar moleculele PSMA se leagă direct de celulele canceroase, evitând efectele secundare distructive ale chimioterapiei. Efectele secundare posibile includ uscăciunea gurii, oboseala temporară sau scăderea temporară a valorilor sanguine, care pot apărea la unii pacienți. Aceste efecte pot fi monitorizate prin teste de sânge și examene periodice efectuate în perioada post-tratament.
Data ultimei actualizări: 21 Eylül 2023
Data publicării: 21 Eylül 2023
Citește și acestea
Doctors
