Chirurgia Obezității: Ce Este, Ce Boli Tratază, Care Sunt Metodele de Tratament?

În prezent, obezitatea a devenit o afecțiune care amenință sănătatea publică. Incidența obezității a crescut în toate grupele de vârstă, în special în rândul copiilor, iar această creștere a condus la o apariție mai frecventă a bolilor asociate cu obezitatea. Obezitatea este în mod special o problemă care amenință grav sănătatea cardiovasculară. Pentru a preveni bolile legate de obezitate, este esențial să se trateze obezitatea.

Ce Este Chirurgia Obezității?

Chirurgia obezității sunt intervenții chirurgicale efectuate persoanelor care suferă de obezitate clinică și care sunt expuse riscurilor de probleme de sănătate asociate cu excesul de greutate. Cunoscută și sub denumirea de chirurgie bariatrică, aceasta se aplică pacienților care nu reușesc să slăbească în mod adecvat prin dietă și exerciții fizice. Prin chirurgie obezității, unele metode reduc capacitatea de consum de alimente a pacientului, în timp ce alte metode reduc cantitatea de nutrienți absorbiți din stomac și intestin. În unele tipuri de chirurgie obezității, ambele procese pot fi realizate simultan.

Chirurgia obezității este o metodă foarte eficientă pentru pierderea în greutate, dar aduce cu sine și anumite efecte secundare. Pentru a se proteja de riscurile asociate cu intervenția chirurgicală, medicii recomandă de obicei pacienților să urmeze mai întâi un program de dietă și exerciții fizice. Chirurgia obezității este luată în considerare pentru pacienții care, în ciuda acestui program, nu reușesc să atingă greutatea dorită. După efectuarea intervenției chirurgicale, pacienții trebuie să fie atenți la dietă și să facă exerciții fizice regulate, pentru a menține greutatea ideală.

Chirurgia Obezității Ce Boli Tratază?

Obezitatea este o afecțiune complexă care implică acumularea excesivă de grăsime în corp. Deși unele cercuri consideră obezitatea doar o problemă cosmetică, care afectează aspectul fizic, obezitatea este, de fapt, o afecțiune medicală care poate constitui baza pentru multe alte boli. Prin urmare, este necesar să se trateze obezitatea. Chirurgia obezității se ocupă în principal cu pacienții obozi. Aceasta include și tratarea persoanelor cu obezitate care suferă de afecțiuni asociate, precum diabetul, bolile de inimă, apneea în somn etc.

Care Sunt Metodele de Tratament în Chirurgia Obezității?

Există mai multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale în chirurgia obezității. Tipul de operație efectuată variază în funcție de factori precum vârsta pacientului, greutatea acestuia și afecțiunile asociate obezității. Toate intervențiile chirurgicale pentru obezitate se efectuează sub anestezie generală, astfel încât pacientul nu simte nimic în timpul procedurii. De asemenea, pacienții sunt intubați în timpul operației pentru a asigura respirația asistată de echipamente.

Majoritatea intervențiilor chirurgicale în chirurgia obezității sunt efectuate prin metoda laparoscopică, cunoscută și sub denumirea de chirurgie minim invazivă. În această metodă, se fac câteva mici incizii în abdomenul pacientului, prin care se introduc dispozitive subțiri cu cameră pentru a efectua procedura în interiorul abdomenului. Chirurgul utilizează aceste dispozitive pentru a efectua operația. În metoda deschisă, abdomenul pacientului este deschis printr-o incizie mare și procedura se efectuează direct.

Tipurile de intervenții chirurgicale aplicate în chirurgia obezității sunt:

Gastric Sleeve (Ameliorare prin Tăierea Stomacului)

În această metodă, cunoscută și sub denumirea de gastrectomie sleeve, aproximativ 80% din stomac este îndepărtat. Partea rămasă a stomacului este modelată într-o formă lungă și subțire. Astfel, stomacul este micșorat și nu poate reține la fel de multă hrană ca înainte. În plus, hormonul „ghrelin”, cunoscut sub numele de hormon al foamei, este produs într-o cantitate mai mică. Prin urmare, pofta de mâncare a pacientului scade după operație. Gastric sleeve ajută pacienții să piardă o cantitate semnificativă de greutate. Unul dintre cele mai mari avantaje ale acestui tip de operație este că necesită o spitalizare mai scurtă comparativ cu alte metode chirurgicale.

Bypass Gastric

Bypass-ul gastric este una dintre cele mai frecvent utilizate metode în chirurgia bariatrică. Această intervenție se efectuează în două etape. În primul rând, o mică parte din partea superioară a stomacului este separată de restul stomacului. Apoi, începutul intestinului subțire, care este conectat la stomac, este împărțit în două părți. Partea din mijloc a intestinului este conectată la partea mică a stomacului. Partea mare a stomacului și începutul intestinului sunt conectate la o parte intermediară a intestinului. Prin bypass-ul gastric, dimensiunea stomacului este redusă, iar pacientul se simte sătul cu mai puțină mâncare la o singură masă. În plus, alimentele consumate ocolesc prima parte a intestinului, ceea ce reduce absorbția nutrienților.

Chirurgie Robotizată

Chirurgia robotizată este utilizată pentru diverse tipuri de intervenții chirurgicale pentru obezitate, inclusiv bypass-ul gastric. În chirurgia robotizată, chirurgul nu aplică direct procedura pacientului. În schimb, pacientul este plasat sub un dispozitiv mare cu multe funcții, numit robot. Chirurgul utilizează butoanele de control ale acestui dispozitiv pentru a manevra brațele care efectuează operația. Diferența între chirurgia robotizată și chirurgia deschisă sau laparoscopică este că permite chirurgului să efectueze mișcări mai precise.

Balon Gastric

Procedura cu balon gastric implică plasarea unui dispozitiv asemănător unui balon în stomac. Acest dispozitiv reduce capacitatea stomacului și ajută pacientul să se simtă sătul mai repede. Balonul gastric nu este o metodă foarte frecvent utilizată între intervențiile chirurgicale pentru obezitate.

Chirurgia Obezității: Cui Este Potrivită?

Chirurgia obezității nu este potrivită pentru toată lumea. Pentru a putea beneficia de aceste intervenții, pacientul trebuie să îndeplinească anumite criterii și să accepte riscurile asociate cu intervenția chirurgicală.

În general, grupul de pacienți care pot fi evaluați pentru chirurgia obezității este următorul:

• Indicele de Masă Corporală (IMC) de 40 sau mai mare (obezitate extremă)
• Indicele de Masă Corporală (IMC) între 35 și 40, care prezintă probleme de sănătate legate de obezitate, cum ar fi diabetul sau apneea în somn
• Indicele de Masă Corporală (IMC) între 30 și 35, cu probleme de sănătate severe legate de obezitate

Chiar dacă pacienții îndeplinesc criteriile IMC, decizia privind efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru obezitate este luată de medic. Gravitatea problemelor de sănătate legate de obezitate influențează această decizie.

Cele mai frecvente afecțiuni asociate cu obezitatea sunt:

• Boala de inimă
• Accident vascular cerebral
• Hipertensiune arterială
• Apnee în somn
• Diabet de tip 2
• Boala ficatului gras

Pentru a fi un candidat adecvat pentru chirurgia obezității, pacienții trebuie să fie pregătiți să facă schimbări permanente în stilul lor de viață. Dacă pacientul nu respectă programul de dietă și exerciții recomandat de specialiști după operație, succesul obținut prin intervenție nu va fi de durată.

Care Sunt Riscurile Chirurgiei Obezității?

Ca în orice intervenție majoră, chirurgia obezității implică anumite riscuri:

Riscurile care pot apărea în urma intervenției chirurgicale includ:

• Sângerare excesivă
• Infecție
• Reacții adverse la medicamentele anestezice
• Coagule de sânge
• Probleme cardiace și pulmonare
• Scurgere de intestin în abdomen

Complicațiile pe termen lung care pot apărea după chirurgia obezității includ:

• Obstrucție intestinală
• Sindromul Dumping, care poate provoca greață, vărsături, diaree, amețeli
• Pietre la vezica biliară
• Hernie
• Hipoglicemie
• Malnutriție
• Ulcer
• Vărsături
• Reflux gastroesofagian
• Scurgeri de la linia de sutură (debit)

Atât complicațiile legate de procedura efectuată cât și cele pe termen lung pot, în cazuri rare, pune în pericol viața pacientului. De aceea, decizia de a opta pentru chirurgia obezității trebuie luată cu atenție. În caz de urgență, este recomandat ca intervenția să fie efectuată într-un spital dotat corespunzător.