Ömer Faruk Inanç

Multe persoane care resimt o durere apărută brusc în zona abdominală, o senzație de tensiune sau sensibilitate în jurul buricului se întreabă ce înseamnă expresia populară „căderea buricului”. Această expresie, care nu apare direct în literatura medicală, este folosită de obicei pentru a descrie solicitarea mușchilor abdominali și a țesuturilor conjunctive din această zonă. Simptomele apărute mai ales după ridicarea unei greutăți, o mișcare bruscă sau situații care cresc presiunea intraabdominală pot fi interpretate de oameni drept o deplasare a buricului. Peretele abdominal anterior este o zonă în care mușchii și țesuturile conjunctive lucrează împreună. Chiar și o mișcare greșită făcută în viața de zi cu zi poate provoca durere la persoanele sensibile. Din acest motiv, nu orice durere resimțită în jurul buricului are aceeași cauză. Evaluarea corectă a simptomelor este importantă pentru a nu scăpa din vedere o altă afecțiune subiacentă.

Orice masă observată în organism, orice modificare de culoare sau orice bulgăre anormal depistat prin metode imagistice poate provoca, în mod firesc, îngrijorare. În acest context, unul dintre conceptele cel mai frecvent întâlnite este cel de leziune. Totuși, conceptul de leziune este adesea înțeles greșit și asociat direct cu cancerul. De fapt, leziunile reprezintă denumirea comună a unor manifestări care trebuie evaluate într-o gamă foarte largă, de la afecțiuni benigne și temporare, până la boli grave.

Cancerul de sân la bărbați este o boală rară, dar gravă, care apare în urma proliferării necontrolate a celulelor din țesutul mamar. Deși țesutul mamar la bărbați este mai puțin dezvoltat decât la femei, acesta nu lipsește complet, iar din acest țesut se pot dezvolta cancere. Deși în societate se consideră adesea că cancerul de sân este specific doar femeilor, acesta poate apărea și la bărbați, în special la vârste înaintate. Deoarece la bărbați cancerul de sân este de obicei observat mai târziu, în momentul diagnosticului boala poate fi într-un stadiu mai avansat. Din acest motiv, cunoașterea simptomelor și conștientizarea au o importanță majoră.

Hemoroizii interni reprezintă o afecțiune frecventă, apărută în urma umflării și dilatării venelor din zona anală. Aceste vene, situate de obicei în interiorul anusului, pot deveni inflamate ca urmare a expunerii la presiune din diverse cauze, provocând durere, sângerare și senzație de disconfort. Spre deosebire de hemoroizii externi, hemoroizii interni sunt de obicei nedureroși, însă pe măsură ce avansează pot apărea simptome grave. Această afecțiune nu doar că scade calitatea vieții, ci poate duce, netratată, la complicații pe măsură ce avansează. Printre cauzele hemoroizilor interni se numără constipația, statul prelungit pe scaun, sarcina și efortul excesiv de defecație. Identificarea corectă a simptomelor și alegerea metodelor de tratament adecvate au o importanță esențială pentru ameliorarea acuzelor. În tratamentul hemoroizilor interni pot fi utilizate aplicații medicale, schimbări ale stilului de viață și, în cazurile avansate, intervenții chirurgicale. În acest conținut vor fi tratate în detaliu cauzele, stadiile și opțiunile de tratament ale hemoroizilor interni.

Pietrele la vezica biliară, care apar la nivelul vezicii biliare — un organ cu un rol important în sistemul digestiv — sunt mase solide care pot provoca probleme de sănătate importante. Aceste pietre se formează, de obicei, ca urmare a acumulării dezechilibrate a colesterolului, a pigmenților biliari și a sărurilor de calciu. Pietrele biliare pot evolua tăcut, fără niciun simptom, o anumită perioadă de timp, dar se pot manifesta prin dureri severe în cazul unei obstrucții sau inflamații. Durerea din partea superioară dreaptă a abdomenului, care apare în special după mesele grase, este cel mai frecvent simptom întâlnit. Dacă nu este tratată, această afecțiune poate duce la complicații grave, precum inflamația vezicii biliare (colecistită), obstrucția căilor biliare sau pancreatită.

Furunculul, una dintre cele mai frecvente și mai deranjante forme de infecție a pielii, poate apărea din diverse cauze. Această afecțiune, care apare în urma inflamării foliculilor de păr sau a glandelor sebacee de sub piele, se manifestă de obicei sub forma unei umflături dureroase și roșii. Furunculele se pot vindeca de la sine în cazurile ușoare, dar în anumite situații pot provoca probleme grave de sănătate. În special la persoanele cu sistem imunitar slăbit, riscul de răspândire a furunculului crește și poate duce la infecții mai extinse. De aceea, este important să se înțeleagă de ce apare furunculul, să i se recunoască simptomele și să se aplice metodele corecte de tratament.

Abcesul, format de organism în lupta împotriva unei infecții, este definit ca o masă inflamată plină cu puroi. Organismul activează sistemul imunitar pentru a distruge bacteriile care provoacă infecția și trimite celule albe sanguine în zona infectată. Ca urmare, puroiul, format din celule moarte, bacterii și celule ale sistemului imunitar, se acumulează în țesutul organismului, provocând umflătură și durere. Abcesele pot apărea la suprafața pielii (abces cutanat), în organele interne (abces hepatic, pulmonar), la nivelul dinților și gingiilor (abces dentar) sau în țesutul muscular. Dacă nu este tratat, infecția se poate răspândi și poate provoca probleme grave de sănătate.

Polipii sunt mici excrescențe care se formează pe suprafața sau în interiorul unui organ din corp. Aceste creșteri anormale sunt de obicei inofensive, dar anumite tipuri pot evolua în timp și pot deveni cancerigene. Polipii pot fi formați din diferite tipuri de celule ale țesuturilor din corp. De obicei, ei apar sub formă de excrescențe, fie cu un pedicul (tulpină), fie fără, pe suprafața organului afectat.Tratamentul polipilor depinde de tipul, dimensiunea și localizarea acestora. De exemplu, polipii mici și benigni sunt adesea îndepărtați prin metode endoscopice, fără a necesita intervenție chirurgicală majoră. Proceduri precum colonoscopia sau polipectomia endoscopică sunt frecvent utilizate pentru polipii sistemului digestiv. În cazul polipilor care prezintă risc de cancer sau care cauzează simptome, pot fi necesare tratamente mai agresive. Acestea pot include intervenția chirurgicală, radioterapia sau chimioterapia.

Cancerul tiroidian reprezintă creșteri necontrolate ale celulelor care încep în glanda tiroidă și are mai multe tipuri. Deși majoritatea tipurilor cresc lent, unele pot fi agresive. Acest tip de cancer poate să nu prezinte simptome în stadiile incipiente, dar pe măsură ce țesutul canceros se dezvoltă, pot apărea simptome precum umflături la nivelul gâtului, schimbări ale vocii și dificultăți la înghițire. Cancerul tiroidian reprezintă aproximativ 1% din toate tipurile de cancer [1]. În special în ultimii ani, frecvența dezvoltării acestui cancer a crescut în rândul femeilor. În faza de diagnosticare, se pot utiliza metode de imagistică. Majoritatea cancerelor tiroidiene pot fi tratate prin diverse proceduri, iar tipurile de cancer care răspund cel mai bine la tratamente sunt tumorile mici în stadiile incipiente.

Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer întâlnit în rândul femeilor și reprezintă una dintre cele mai comune cauze de deces. Reprezintă 24% din toate cancerele feminine și 15,5% din decesele cauzate de cancer. Se estimează că una din fiecare opt femei va dezvolta cancer de sân în cursul vieții sale. Deși rar, cancerul de sân poate apărea și la bărbați. Aproximativ un bărbat din 100 este diagnosticat cu cancer de sân. Frecvența apariției cancerului de sân a fost observată ca fiind în creștere anuală.

Pielea este un organ care protejează corpul de factori externi precum căldura, lumina, microorganismele și leziunile. Fiind o barieră vitală pentru organe, pielea ajută la menținerea temperaturii corpului, la primirea de semnale din mediu și la asigurarea apărării sistemului imunitar. Grosimea și textura pielii pot varia de la o persoană la alta. Totuși, pielea umană este formată din trei straturi. Stratul cel mai exterior este epiderma, care conține melanocite ce dau culoarea pielii. Sub epiderma se află dermul, care găzduiește glandele sebacee, foliculii de păr, terminațiile nervoase și glandele sudoripare. Cel mai profund strat, hipoderma, este un țesut gras în care se depozitează grăsimea corporală. Fiecare strat poate avea funcții diferite. Glandele sebacee din derm acoperă foliculii de păr și ajută la reducerea fragilității. Nodulii care se formează în urma creșterii excesive a celulelor din acest țesut adipos sunt denumiți lipom. Lipomii, care se pot forma în orice zonă cu celule adipoase, sunt benigni și, de obicei, inofensivi. Cunoscute sub numele de „lipom”, aceste formațiuni sunt umflături dureroase, mobile și grase. Ele apar de obicei la adulții cu vârste între 40 și 60 de ani. Apariția lipomului canceros este rară și se numește „liposarcom” (1, 2). Dermiste bulunan yağ bezleri kıl köklerini kaplayarak kırılganlığı azaltmaya yardımcı olan küçük bezlerdir. Bu yağ dokusundaki hücrelerin aşırı şekilde büyümeleri sonucu oluşan yumrulara yağ bezesi denir. Yağ hücrelerinin bulunduğu her bölgede oluşabilen yağ bezesi iyi huylu ve genellikle zararsızdır. “Lipom” olarak bilinen yağ bezeleri ağrısız, hareketli ve yağlı yumrular şeklindedir. Genellikle 40-60 yaş yetişkinlerde görülebilir. Kanserli lipom oluşması nadirdir ve “liposarkom” olarak adlandırılır (1, 2).

Frecvența ridicată a cancerului de sân, creșterea constantă a acestei frecvențe, posibilitatea de a fi tratat în stadiile incipiente și capacitatea actuală de a diagnostica precoce subliniază importanța metodelor de screening în cancerul de sân.

În principal, din cauza obiceiurilor alimentare incorecte și a altor factori, numărul persoanelor obeze a crescut semnificativ în întreaga lume. Această situație a adus cu sine noi inovații și progrese în tratamentul obezității. Una dintre opțiunile de tratament non-chirurgical pentru obezitate sunt baloanele gastrice de nouă generație. Ce este balonul gastric ingerabil? Cine poate beneficia de acesta? Care sunt avantajele sale? Pentru răspunsurile la aceste întrebări, puteți citi în continuare articolul.

În prezent, obezitatea a devenit o afecțiune care amenință sănătatea publică. Incidența obezității a crescut în toate grupele de vârstă, în special în rândul copiilor, iar această creștere a condus la o apariție mai frecventă a bolilor asociate cu obezitatea. Obezitatea este în mod special o problemă care amenință grav sănătatea cardiovasculară. Pentru a preveni bolile legate de obezitate, este esențial să se trateze obezitatea.

Pilonidal cystul este o afecțiune care apare de obicei în zona sacrală și se caracterizează prin acumularea de fire de păr sub piele, formând o situație chistică.

Hernia este o afecțiune care apare în diferite zone ale corpului, perturbând confortul vieții și putând cauza probleme de sănătate grave.

Hemoroidul, cunoscut în popor sub numele de basur sau "mătreață", este o afecțiune care apare prin relaxarea și prolapsul venelor din jurul anusului.

 Hernia, care are o rată de apariție de 2-4% în societate, este o boală gravă care reduce calitatea vieții, provoacă pierderea capacității de muncă și, uneori, poate reprezenta un risc vital.

Metodele utilizate în tratamentul cancerelor răspândite la nivelul peritoneului au evoluat semnificativ în ultimii ani. Opțiunile de tratament regional, aplicate în special ca supliment la tratamentele standard, urmăresc atât menținerea calității vieții pacienților, cât și creșterea eficienței tratamentului. PIPAC, una dintre aceste metode, este o abordare terapeutică inovatoare, utilizată la anumite grupuri de pacienți. Administrarea directă a medicamentelor către regiunea țintă, în tratamentul tumorilor răspândite în cavitatea abdominală, poate oferi avantaje importante. Tratamentul PIPAC se bazează pe administrarea medicamentelor chimioterapice în cavitatea abdominală, sub formă de aerosol, cu ajutorul presiunii. Procedura, realizată prin metode minim invazive, se numără printre opțiunile evaluate în special la pacienții cu metastază peritoneală.

Creșterea greutății corporale până la un nivel care generează riscuri grave pentru sănătate poate afecta semnificativ calitatea vieții. Obezitatea morbidă, tot mai frecventă în zilele noastre printre problemele de greutate, nu este doar o problemă estetică, ci o afecțiune importantă asociată cu numeroase boli cronice. Poate crește riscul de apariție a unor afecțiuni diverse, de la boli cardiace până la diabet. La baza creșterii în greutate pot sta predispoziția genetică, obiceiurile de viață, tulburările hormonale și factorii de mediu. În procesul de tratament, este esențială o planificare individualizată. Măsurile luate din timp pot contribui la reducerea riscurilor pentru sănătate.

T4 liber (tiroxina) este unul dintre hormonii principali produși de glanda tiroidă și joacă un rol esențial în menținerea echilibrului metabolic al organismului. Hormonii tiroidieni au efect direct asupra producției de energie, temperaturii corpului, ritmului cardiac, sistemului digestiv și sistemului nervos. Din T4-ul aflat în sânge, numai fracțiunea liberă (nelegată de proteine) este activă din punct de vedere biologic, motiv pentru care măsurarea T4 liber stă la baza evaluării diagnostice.

Nodulul tiroidian este o problemă de sănătate frecventă, care apare la nivelul glandei tiroide și este, de cele mai multe ori, descoperit întâmplător. Deși majoritatea nodulilor tiroidieni sunt benigni, în unele cazuri este necesară o monitorizare atentă sau un tratament. Dimensiunea, structura și efectele hormonale ale nodulului sunt factorii principali care determină procesul de urmărire și tratament.

Diabetul de tip 1 este o tulburare metabolică cronică, apărută ca urmare a incapacității pancreasului de a produce suficientă insulină. Insulina este hormonul principal care transportă glucoza din sânge în interiorul celulelor. În lipsa acestui hormon, glicemia crește, iar celulele nu mai pot obține energie. Diabetul de tip 1 apare de obicei în copilărie, adolescență sau la vârsta adultă tânără, dar poate fi întâlnit la orice vârstă. Se consideră că boala are origine autoimună: sistemul imunitar atacă în mod eronat celulele beta din pancreas, care produc insulină, determinând pierderea funcției acestora.

Este un medicament sub formă de injecție, cu substanța activă semaglutid, utilizat în tratamentul diabetului de tip 2. Ajută la echilibrarea nivelului glicemiei și, în același timp, susține controlul greutății prin reducerea apetitului.

Factorii genetici joacă un rol important în dezvoltarea multor tipuri de cancer. Genele BRCA1 și BRCA2, cunoscute în special pentru implicarea lor în cancerul de sân și cel ovarian, participă la procesul de reparare a ADN-ului celulelor, contribuind la menținerea sub control a creșterii celulare. Însă mutațiile care apar la nivelul acestor gene pot duce la multiplicarea necontrolată a celulelor, crescând semnificativ riscul de cancer. Testele genetice BRCA aplicate în prezent permit depistarea faptului dacă o persoană este purtătoare a acestor mutații, oferind posibilitatea unor măsuri preventive timpurii împotriva tipurilor de cancer cu care s-ar putea confrunta în viitor. Datorită diagnosticării precoce și gestionării riscului, pot fi luate măsuri preventive înainte ca boala să se dezvolte, iar durata și calitatea vieții pot fi protejate.

Dezechilibrul hormonal din organism poate provoca diverse probleme de sănătate. Sindromul Cushing este o tulburare hormonală gravă, care apare atunci când nivelurile ridicate de cortizol, menținute pe termen lung, afectează sistemele organismului. Acest sindrom, care provoacă modificări semnificative ale metabolismului, sistemului imunitar și formei corpului, este de cele mai multe ori asociat cu utilizarea îndelungată a corticosteroizilor. Pe lângă aceasta, tumorile dezvoltate la nivelul glandelor suprarenale sau al glandei hipofize pot, de asemenea, provoca apariția bolii.

Este situația în care apare, la femei, o creștere excesivă a părului, care este de obicei mai frecventă la bărbați. Această situație se manifestă prin creșterea anormală a părului de tip masculin pe corpul femeilor. Hirsutismul poate apărea din cauza unor factori genetici, dezechilibre hormonale sau probleme de sănătate. Faptul că firele de păr sunt groase, închise la culoare și aspre poate reprezenta o problemă estetică pentru femei. Poate duce la pierderea încrederii în sine. Hirsutismul este asociat, de obicei, cu tulburări hormonale precum sindromul ovarelor polichistice (PCOS). Totuși, poate avea și multe alte cauze.

Cancerul colorectal apare în țesuturile colonului (intestinul gros) și rectului (partea finală a intestinului gros) și este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la nivel mondial. De obicei începe cu formațiuni benigne numite polipi, la nivelul peretelui intestinal, care se pot transforma în timp în cancer. Atunci când este depistat precoce, șansele de tratament sunt destul de ridicate.

Cancerul de pancreas este unul dintre cele mai frecvent întâlnite tipuri de cancer. Ce este cancerul de pancreas, care sunt simptomele sale și ce măsuri se iau în tratament? Cum se aplică tehnica „Whipple”, una dintre cele mai dificile operații din domeniul chirurgie generală?

Țesutul mamar este format din lobuli care produc lapte, canale care transportă laptele la mamelon (ducturi) și țesut de susținere compus din grăsime și țesut fibros. Lobulii și canalele formează structura sânului și sunt responsabile pentru producția de lapte. Țesuturile grase și fibroase dau forma sânului. Combinația acestor țesuturi este cunoscută sub numele de structură „glandulară”.

Rectul este o parte importantă a sistemului digestiv, situată în ultimele 15 cm ale canalului muscular cunoscut sub numele de intestin gros. Celulele tumorale formate în această zonă de 15 cm pot dezvolta cancer de rect atunci când ajung la un număr semnificativ. Este un tip de cancer cu o rată mare de mortalitate, de aceea diagnosticul precoce și tratamentul sunt esențiale. În unele cazuri, cancerul de rect poate evolua fără a prezenta simptome. La unii pacienți, se pot observa simptome precum sângerări rectale, diaree, constipație și pierdere inexplicabilă în greutate. Istoricul familial de cancer de rect și anumite tulburări ereditare pot crește riscul de cancer de rect. Procedurile de tratament pot varia în funcție de stadiul cancerului. În general, tratamentele aplicate includ chirurgie, chimioterapie, radioterapie și terapie țintită.

Cancerul de pancreas este o afecțiune care afectează pancreasul, un organ situat în zona abdominală care ajută la digestie. Printre simptome se numără greața, balonarea, oboseala, icterul și lipsa apetitului. Tratamentul include metode precum intervenția chirurgicală, chimioterapia și radioterapia. Datorită dificultății de a detecta boala în stadiile incipiente, cancerul de pancreas poate duce la complicații grave.