Ce este retinoblastomul la copii? Simptome și tratament

Printre tumorile întâlnite în copilărie, retinoblastomul este una dintre bolile care amenință cel mai mult sănătatea ochilor. Această tumoră malignă, care își are originea în stratul retinian al ochiului, apare de obicei la copiii cu vârste între 0 și 5 ani și, dacă nu este depistată la timp, poate duce atât la pierderea vederii, cât și la consecințe grave care pun viața în pericol. La copii se poate manifesta prin simptome precum reflexul alb la nivelul ochiului, strabism sau tulburări de vedere. Deși retinoblastomul este o boală rară, riscul de evoluție rapidă impune o monitorizare atentă. Diagnosticul precoce face posibilă atât protejarea ochiului, cât și prevenirea răspândirii tumorii.

Retinoblastomul este cea mai frecventă tumoră oculară malignă la copii, apărând de obicei între 0 și 5 ani. Cel mai tipic simptom este reflexul alb (leucocoria) la nivelul pupilei, alături de strabism și tulburări de vedere. Tratamentul include crioterapie, laser, chimioterapie, radioterapie sau, în cazuri severe, îndepărtarea chirurgicală a ochiului.

Ce este retinoblastomul la copii?

Retinoblastomul este cea mai frecventă tumoră oculară întâlnită la copii și apare, de obicei, la copiii sub 5 ani. Își are originea în celulele nedezvoltate ale stratului retinian, aflat în partea posterioară a ochiului. În mod normal, retina este alcătuită din celule nervoase care percep lumina și fac posibilă vederea. Însă o mutație genetică apărută la nivelul acestor celule duce la multiplicarea lor necontrolată și la formarea tumorii. Retinoblastomul poate apărea la un singur ochi, dar, la unii copii, se poate dezvolta simultan la ambii ochi. Atunci când este diagnosticat precoce, șansele de succes ale tratamentului sunt foarte mari, iar funcția vizuală poate fi păstrată. Totuși, în cazul unui diagnostic tardiv, tumora se poate răspândi în afara ochiului, prin nervul optic, către creier sau alte regiuni ale corpului.

Care sunt simptomele retinoblastomului?

Simptomele retinoblastomului, de obicei, nu sunt foarte evidente în stadiile incipiente. De aceea, este esențial ca părinții să urmărească îndeaproape sănătatea ochilor copiilor lor. Deoarece majoritatea simptomelor pot fi confundate cu afecțiuni oculare obișnuite, la observarea oricărui semn suspect trebuie consultat, fără întârziere, un medic oftalmolog. Cel mai cunoscut simptom al retinoblastomului este reflexul alb la nivelul pupilei, însă pot apărea și alte semne clinice.

Principalele simptome ale retinoblastomului pot fi enumerate astfel:

  • Leucocorie (reflex alb): apariția unei străluciri albe, în locul celei roșii, în pupila copilului atunci când este expusă la lumină sau în fotografii, este cel mai tipic simptom.
  • Strabism: devierea ochilor în direcții diferite sau incapacitatea de a se focaliza pe același punct sunt frecvent întâlnite.
  • Pierderea vederii sau tulburări de vedere: copilul poate avea dificultăți în a distinge obiectele, în a se concentra sau poate manifesta lipsă de interes față de jucării.
  • Roșeață și umflare la nivelul ochiului: pot fi confundate cu semne de infecție.
  • Strălucire și modificare de culoare la nivelul ochiului: reflexia diferită a pupilei, în special la lumină, poate atrage atenția.
  • Durere de cap și neliniște: pot apărea în stadiile avansate, ca urmare a creșterii tumorii.
  • Mărirea ochiului sau deformarea acestuia: în cazurile în care tumora avansează, ochiul își poate pierde structura normală.

Care sunt metodele de diagnostic ale retinoblastomului?

Diagnosticul retinoblastomului se stabilește printr-o abordare multidisciplinară. Diagnosticul precoce prelungește durata de viață și face posibilă păstrarea funcției vizuale. Cel mai important pas în diagnostic este examinarea detaliată efectuată de medicul oftalmolog, urmată de metodele imagistice.

Metodele de diagnostic ale retinoblastomului pot fi enumerate astfel:

  • Examenul oftalmologic: retina este examinată detaliat cu ajutorul picăturilor care dilată pupila, în căutarea focarelor tumorale.
  • Oftalmoscopia: este o tehnică de vizualizare directă a tumorilor intraoculare.
  • Ecografia oculară: oferă informații despre structura tumorii și localizarea acesteia în interiorul ochiului.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): este utilizată pentru a evalua răspândirea tumorii în afara ochiului, în special la nervul optic sau la creier.
  • Tomografia computerizată (CT): arată, în special, dacă există calcificări la nivelul tumorii.
  • Testele genetice: prin cercetarea mutației genei RB1 se stabilește dacă este vorba despre un retinoblastom ereditar.
  • Biopsia: biopsia intraoculară nu este, de obicei, preferată. Totuși, atunci când este necesară, oferă informații certe despre tipul tumorii.

Care sunt metodele de tratament ale retinoblastomului?

Scopul tratamentului este, în primul rând, protejarea vieții copilului, apoi păstrarea, pe cât posibil, a capacității vizuale și îmbunătățirea rezultatelor estetice. Metoda de tratament este stabilită în funcție de dimensiunea tumorii, de afectarea unuia sau ambilor ochi, de stadiul bolii și de starea generală de sănătate a copilului. Este necesară o abordare multidisciplinară, procesul fiind gestionat împreună de oncologi pediatri, medici oftalmologi și radiologi.

Metodele de tratament ale retinoblastomului sunt următoarele:

  • Crioterapia: tumorile mici sunt distruse prin congelare.
  • Fotocoagularea cu laser: vasele de sânge de la nivelul tumorii sunt cauterizate cu laser, împiedicând astfel alimentarea acesteia.
  • Termoterapia: se aplică căldură asupra tumorii pentru a determina moartea celulelor.
  • Chimioterapia: poate fi administrată sistemic (pe cale intravenoasă) sau local (intraarterial ori intravitrean). Este preferată în special atunci când tumora este mare sau când există risc de răspândire în afara ochiului.
  • Radioterapia: deși în trecut era o metodă frecvent utilizată, în prezent este folosită mai limitat, din cauza efectelor secundare.
  • Chirurgia (enucleația): este procedura de îndepărtare completă a ochiului. Se aplică, de obicei, atunci când tumora este foarte mare, nu mai există șanse de păstrare a vederii, iar boala nu poate fi controlată prin alte tratamente. Din motive estetice, se montează o proteză oculară.
  • Consilierea genetică și monitorizarea: în cazurile de retinoblastom ereditar, frații și părinții sunt, de asemenea, verificați periodic.

Este frecvent retinoblastomul la copii?

Este cel mai frecvent tip de cancer dintre tumorile oculare ale copilăriei. Totuși, comparativ cu tipurile generale de cancer, este o boală care poate fi considerată rară. La nivel mondial, se înregistrează anual aproximativ un caz de retinoblastom la fiecare 15.000-20.000 de nașteri. Reprezintă aproximativ 3% din totalul cancerelor din copilărie. Retinoblastomul apare, de obicei, între 0 și 5 ani, iar marea majoritate a cazurilor sunt diagnosticate în acest grup de vârstă. Vârsta medie la diagnostic este de aproximativ 1-2 ani. 60-70% dintre cazuri apar la un singur ochi, iar 30-40% la ambii ochi. În formele ereditare, boala apare la o vârstă mai fragedă și, în cele mai multe cazuri, afectează ambii ochi simultan.

Prin urmare, deși este un cancer rar, este una dintre cele mai importante tumori care amenință grav sănătatea ochilor la copii. Datorită diagnosticului precoce, este posibilă atât protejarea ochiului, cât și prelungirea duratei de viață. Prin metodele utilizate în prezent, precum laserul, crioterapia, chimioterapia și chirurgia, se urmărește atât păstrarea duratei de viață, cât și menținerea, pe cât posibil, a funcției vizuale. În cazurile ereditare, monitorizarea periodică și consilierea genetică sunt importante pentru a proteja sănătatea nu doar a pacientului, ci și a membrilor familiei. De aceea, atunci când observă la copiii lor simptome precum reflexul alb la nivelul ochiului, strabism sau tulburări de vedere, părinții trebuie să consulte, fără întârziere, un medic oftalmolog. Prin diagnostic precoce și tratament corect, este posibilă prevenirea complicațiilor grave cauzate de retinoblastom.

Întrebări frecvente

Ce este retinoblastomul?

Retinoblastomul este cea mai frecventă tumoră oculară la copii, care își are originea în celulele nedezvoltate ale retinei. Apare, de obicei, la copiii sub 5 ani și poate afecta unul sau ambii ochi.

Care este cel mai frecvent simptom al retinoblastomului?

Cel mai tipic simptom este leucocoria, adică apariția unui reflex alb, în locul celui roșu, în pupila copilului, vizibil mai ales la lumină sau în fotografii. Pot apărea și strabism, tulburări de vedere sau roșeață a ochiului.

Cum se diagnostichează retinoblastomul?

Diagnosticul se stabilește printr-un examen oftalmologic detaliat, completat de ecografie oculară, imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată și teste genetice pentru mutația genei RB1.

Cum se tratează retinoblastomul?

Tratamentul poate include crioterapie, fotocoagulare cu laser, termoterapie, chimioterapie și radioterapie. În cazurile severe, în care vederea nu mai poate fi salvată, se recurge la îndepărtarea chirurgicală a ochiului (enucleație).

Cât de frecvent este retinoblastomul la copii?

Deși este un cancer rar, reprezintă cel mai frecvent tip de tumoră oculară din copilărie, cu aproximativ un caz la fiecare 15.000-20.000 de nașteri. Apare de obicei între 0 și 5 ani, cu vârsta medie la diagnostic de 1-2 ani.

Sağlık Merkezi
Anadolu Sağlık Merkezi

Oftalmologie (Boli oculare)

Oftalmologie (Boli oculare)

Doctorii Secției

Revizuiește Unitatea Medicală
Gebze

Oftalmologie (Boli oculare)

Dr. Chir. Arslan Bozdağ

Ataşehir

Oftalmologie (Boli oculare)

Dr. Chir. Burcu Usta Uslu

Ataşehir

Oftalmologie (Boli oculare)

Dr. Chir. Fatih Meydanoğlu

Oftalmologie (Boli oculare)

Dr. Chir. Yusuf Avni Yılmaz

Gebze

Oftalmologie (Boli oculare)

Dr. Chir. Arslan Bozdağ

Ataşehir

Oftalmologie (Boli oculare)

Dr. Chir. Burcu Usta Uslu

Ataşehir

Oftalmologie (Boli oculare)

Dr. Chir. Fatih Meydanoğlu

Oftalmologie (Boli oculare)

Dr. Chir. Yusuf Avni Yılmaz

Afișează tot

Articole evidențiate

Probleme oculare în timpul sarcinii

Probleme oculare în timpul sarcinii

13 alimente care sunt benefice pentru boala maculară

13 alimente care sunt benefice pentru boala maculară

De ce apare tremurul ochilor?

De ce apare tremurul ochilor?

Hipermetropie: Ce este, simptome, cauze și cum se tratează

Hipermetropie: Ce este, simptome, cauze și cum se tratează

Conjunctivită: Ce este, Simptome, Cauze și Cum Se Tratează?

Conjunctivită: Ce este, Simptome, Cauze și Cum Se Tratează?

Ce Este Răceala Oculară, Cauzele, Simptomele și Tratamentul

Ce Este Răceala Oculară, Cauzele, Simptomele și Tratamentul

Ce este transplantul de cornee? În ce cazuri se efectuează?

Ce este transplantul de cornee? În ce cazuri se efectuează?

Astigmatismul

Astigmatismul

Ce Este Orbirea Nocturnă, Simptomele, Diagnosticarea și Tratamentul

Ce Este Orbirea Nocturnă, Simptomele, Diagnosticarea și Tratamentul

Modalități de a vă proteja sănătatea oculară în fața vieții moderne

Modalități de a vă proteja sănătatea oculară în fața vieții moderne

9 întrebări despre cataractă!

9 întrebări despre cataractă!

6 întrebări despre tratamentul cu lentile inteligente

6 întrebări despre tratamentul cu lentile inteligente

Tratamentul pentru încetinirea miopiei la copii

Tratamentul pentru încetinirea miopiei la copii

Ce afecțiuni oculare poate provoca diabetul?

Ce afecțiuni oculare poate provoca diabetul?

Ce este Glaucomul (Tensiunea Oculară)? Simptomele și Tratamentul

Ce este Glaucomul (Tensiunea Oculară)? Simptomele și Tratamentul

Operațiile cu laser pentru defectele de vedere

Operațiile cu laser pentru defectele de vedere

Ptoza Palpebrală Poate Fi Tratată

Ptoza Palpebrală Poate Fi Tratată

De ce apar spasmele pleoapei?

De ce apar spasmele pleoapei?

Ce este blocajul canalului lacrimal? Simptome și tratament

Ce este blocajul canalului lacrimal? Simptome și tratament

Purtați ochelari de soare pentru a preveni formarea cataractei

Purtați ochelari de soare pentru a preveni formarea cataractei

Hipermetropie: Ce este, simptomele, cauzele și cum se tratează?

Hipermetropie: Ce este, simptomele, cauzele și cum se tratează?

Ce este cataracta? Simptomele și tratamentul cataractei

Ce este cataracta? Simptomele și tratamentul cataractei

Ce este keratoconus? Simptomele și tratamentul keratoconusului

Ce este keratoconus? Simptomele și tratamentul keratoconusului

Cum trebuie să folosim lentilele de contact?

Cum trebuie să folosim lentilele de contact?

Importanța controalelor regulate în utilizarea lentilelor de contact

Importanța controalelor regulate în utilizarea lentilelor de contact

Ce Este Boala Punctului Galben?

Ce Este Boala Punctului Galben?

Timpul Petrecut în Fața Ecranului Cauzează Miopie

Timpul Petrecut în Fața Ecranului Cauzează Miopie

Luați măsuri pentru a preveni pierderea vederii cauzată de tensiunea oculară

Luați măsuri pentru a preveni pierderea vederii cauzată de tensiunea oculară

Ce este astigmatismul, cauzele, simptomele și tratamentul său

Ce este astigmatismul, cauzele, simptomele și tratamentul său

Care sunt cauzele mâncărimii oculare și ce ajută la ameliorarea acesteia?

Care sunt cauzele mâncărimii oculare și ce ajută la ameliorarea acesteia?

Ce este uscăciunea oculară și cum poate fi tratată?

Ce este uscăciunea oculară și cum poate fi tratată?

6 întrebări despre Terapia cu Lentile Inteligente

6 întrebări despre Terapia cu Lentile Inteligente

13 alimente benefice pentru boala petei galbene

13 alimente benefice pentru boala petei galbene

Ce este boala petei galbene?

Ce este boala petei galbene?

Ce este Obstrucția Canalelor Lacrimale? Simptome și tratament

Ce este Obstrucția Canalelor Lacrimale? Simptome și tratament

Intervențiile chirurgicale cu laser în defecte de vedere

Intervențiile chirurgicale cu laser în defecte de vedere

Ce este glaucomul (tensiunea oculară)? Simptome și tratament

Ce este glaucomul (tensiunea oculară)? Simptome și tratament

De Ce Apare Înroșirea Ochilor? Cum Trece Înroșirea Ochilor?

De Ce Apare Înroșirea Ochilor? Cum Trece Înroșirea Ochilor?

De ce apare usturimea ochilor și cum trece?

De ce apare usturimea ochilor și cum trece?

Ce Este Cancerul Ocular? Care Sunt Simptomele?

Ce Este Cancerul Ocular? Care Sunt Simptomele?

Ce Este Operația de Corectare a Vederii cu Laser (LASIK)?

Ce Este Operația de Corectare a Vederii cu Laser (LASIK)?

Ce Este Vitrectomia? De Ce Se Efectuează Operația de Vitrectomie?

Ce Este Vitrectomia? De Ce Se Efectuează Operația de Vitrectomie?

Ce este daltonismul? Testul de daltonism

Ce este daltonismul? Testul de daltonism

Ce este sindromul Sjögren? Simptome și tratament

Ce este sindromul Sjögren? Simptome și tratament

Ce este uveita? Care sunt simptomele uveitei?

Ce este uveita? Care sunt simptomele uveitei?

De ce apare strabismul? Tratamentul strabismului

De ce apare strabismul? Tratamentul strabismului

Ce este vederea încețoșată? De ce apare vederea încețoșată?

Ce este vederea încețoșată? De ce apare vederea încețoșată?

Ce Este Viciul de Refracție? Simptome și Tratament

Ce Este Viciul de Refracție? Simptome și Tratament

Ce este nistagmusul (mișcările involuntare ale ochilor)? Simptome și tratament

Ce este nistagmusul (mișcările involuntare ale ochilor)? Simptome și tratament

Ce Este Legarea Încrucișată Corneeană? Cum Se Realizează Cross-Linking-ul?

Ce Este Legarea Încrucișată Corneeană? Cum Se Realizează Cross-Linking-ul?

Afișează tot