Ce este purpura?

Purpura este o formă de sângerare care apare sub piele sau la nivelul mucoaselor, caracterizată prin pete roșii-violacee ce pot varia ca dimensiune de la mărimea unui vârf de ac până la câțiva centimetri. Aceste leziuni nu dispar la apăsarea pielii, deoarece sângele scurs din capilare s-a acumulat între țesuturi. Deși purpura este observată de obicei în regiunile inferioare ale corpului, în cazurile extinse se poate răspândi pe întreg corpul. Deși există forme mai frecvente la copii, afecțiunea poate apărea la orice grupă de vârstă. Cauza subiacentă poate fi, uneori, un simplu traumatism, iar alteori poate fi semnul unor boli sistemice grave. În special bolile sistemului imunitar, inflamațiile vasculare sau tulburările de coagulare pot juca un rol în apariția purpurei. De aceea, purpura nu trebuie privită doar ca o simplă modificare de culoare a pielii, ci trebuie tratată cu atenție.

Purpura este o formă de sângerare sub piele sau la nivelul mucoaselor, manifestată prin pete roșii-violacee care nu dispar la presiune, cauzate de scurgerea sângelui din capilare. Poate apărea din traumatisme minore, trombocitopenie, boli autoimune, vasculite precum purpura Henoch-Schönlein sau tulburări de coagulare, necesitând evaluare medicală.

Care sunt simptomele purpurei?

Purpura se manifestă, în principal, prin pete asemănătoare vânătăilor, apărute pe piele. Totuși, în funcție de cauza subiacentă, aceasta poate fi însoțită și de alte simptome:

Pete roșii, violacee sau maronii pe piele
Culoarea petelor nu dispare la apăsare
Urme de peteșii, de mărimea unui vârf de ac, sau zone de echimoză mai extinse, în aceeași regiune
Durere sau umflare la nivelul articulațiilor (în special în HSP)
Durere abdominală și tulburări digestive
Prezența sângelui în urină (hematurie)
Simptome sistemice precum febra și starea de slăbiciune

Care sunt tipurile de purpură?

Din punct de vedere clinic, purpura poate fi împărțită în mai multe subtipuri. Unele dintre acestea sunt temporare și inofensive, în timp ce altele pot necesita intervenție medicală serioasă:

Purpura trombocitopenică: Apare din cauza scăderii numărului de trombocite din sânge. Purpura trombocitopenică imună (PTI) face parte din acest grup.
Purpura non-trombocitopenică: Numărul de trombocite este normal, dar afecțiunea se dezvoltă din cauza afectării pereților vaselor de sânge.
Purpura Henoch-Schönlein (HSP): Este un tip de purpură frecvent la copii, cauzată de inflamația vaselor de sânge.
Purpura senilă: Sunt vânătăi inofensive, care apar, de obicei, la persoanele în vârstă, din cauza subțierii pielii și a fragilității vasculare.
Purpura traumatică: Sunt pete temporare, apărute în urma loviturilor.
Purpura medicamentoasă: Poate fi provocată de anumite antibiotice, de aspirină sau de medicamentele chimioterapice.

Ce este boala HSP (purpura Henoch-Schönlein)?

Purpura Henoch-Schönlein (HSP) este o boală caracterizată prin inflamația vaselor mici de sânge (vasculită) și este întâlnită cel mai frecvent la copii. Boala este declanșată, de obicei, în urma unor infecții ale căilor respiratorii superioare și apare ca urmare a unui răspuns exagerat al sistemului imunitar. HSP se manifestă prin pete violacee pe piele, dar poate afecta, de asemenea, articulațiile, intestinele și rinichii.

Petele apărute pe piele se concentrează, de obicei, la nivelul picioarelor, șoldurilor și, uneori, al brațelor. Deoarece boala are origine autoimună, sistemul imunitar atacă propria structură vasculară, generând acest tablou inflamator. Deși majoritatea cazurilor de HSP se vindecă spontan, în unele situații pot apărea complicații grave, precum afectarea rinichilor. De aceea, pacienții diagnosticați trebuie monitorizați în mod regulat. Datorită efectelor sale sistemice, HSP este una dintre formele de purpură care trebuie tratate cu cea mai mare atenție.

De ce apare boala HSP (purpura Henoch-Schönlein)?

Deși cauza exactă a purpurei Henoch-Schönlein nu este cunoscută, se consideră că boala se dezvoltă printr-o reacție exagerată a sistemului imunitar. Predispoziția genetică poate juca, de asemenea, un rol important. Boala apare, de obicei, în urma unui factor declanșator. Printre acești factori declanșatori se numără:

Infecțiile căilor respiratorii superioare (în special infecțiile streptococice)
Anumite boli virale (de exemplu, gripa, adenovirusul)
Medicamentele care afectează sistemul imunitar (antibiotice, antiinflamatoare)
Vaccinurile (au fost raportate rar, în special după vaccinurile vii, precum cele împotriva rujeolei sau oreionului)
Vremea rece și schimbările de anotimp
Alergiile alimentare sau înțepăturile de insecte

Acești factori declanșatori pot activa sistemul imunitar, provocând acumularea de anticorpi la nivelul pereților vaselor de sânge și inflamație. În consecință, permeabilitatea vasculară crește, iar pe piele apar pete purpurice. Chiar dacă factorul cauzator al HSP dispare, efectele sale pot persista o perioadă.

Cum se tratează boala HSP?

Deși HSP este, de obicei, o boală care se vindecă spontan, tratamentul este stabilit în funcție de severitatea simptomelor și de efectele sistemice ale bolii. În cazurile ușoare, este suficientă doar monitorizarea simptomelor, în timp ce în situațiile mai severe este nevoie de tratament medical. Principalele abordări urmate în tratament sunt:

Odihna: Este recomandată pacienților cu erupții cutanate și dureri articulare.
Corticosteroizii: În situații precum durerea abdominală, afectarea renală sau inflamația articulară severă, pot fi prescrise medicamente pe bază de cortizon, precum prednisolonul.
Monitorizarea funcției renale: Trebuie verificată, prin analize de urină, prezența unor semne precum pierderea de proteine sau sângerarea.
Monitorizare regulată: Pacienții cu afectare renală, în special, trebuie monitorizați pe termen lung, deoarece la unii pacienți se poate dezvolta o afectare renală progresivă.

La pacienții cu HSP, o vindecare completă este, de obicei, posibilă; totuși, riscul de recidivă nu trebuie ignorat. Pentru planificarea procesului de tratament, poate fi necesar sprijinul unor specialități precum reumatologia pediatrică sau nefrologia.

Ce factori cresc riscul de purpură?

Riscul de a dezvolta purpură este strâns legat de starea generală de sănătate a persoanei, de activitatea sistemului imunitar și de anumiți factori de mediu. Deși este o afecțiune care poate apărea la oricine, la unele persoane riscul este mai ridicat. Acești factori de risc includ atât purpurele simple, apărute pe piele, cât și formele mai grave de purpură, care sunt semnul unor boli sistemice. Iată principalii factori care cresc riscul de purpură:

Vârsta înaintată: Odată cu vârsta, vasele de sânge se subțiază, iar țesutul adipos subcutanat scade, ceea ce poate face ca vasele să fie afectate mai ușor.
Utilizarea cortizonului și a medicamentelor anticoagulante: Medicamente precum aspirina, heparina sau warfarina îngreunează coagularea sângelui, astfel încât purpura poate apărea chiar și la cele mai mici lovituri.
Bolile țesutului conjunctiv: Bolile autoimune precum lupusul sau poliartrita reumatoidă pot afecta vasele de sânge, crescând riscul de purpură.
Scăderea numărului de trombocite (trombocitopenia): Scăderea numărului de trombocite reduce capacitatea de coagulare a sângelui. Această situație este frecventă în special la pacienții cu PTI (purpura trombocitopenică imună).
Cancerul și chimioterapia: În cancerele hematologice și în tratamentele acestora, producția de trombocite poate fi afectată.
Infecțiile: În special infecția meningococică, sepsisul sau infecțiile virale se pot manifesta prin purpură.
Predispoziția genetică și fragilitatea vasculară familială
Deficitele de vitamine: Scorbutul, întâlnit în special în deficitul de vitamina C, este caracterizat prin purpură.

La persoanele care prezintă unul sau mai mulți dintre acești factori, probabilitatea de a dezvolta purpură crește. De aceea, atunci când apar vânătăi inexplicabile pe piele, în special dacă sunt extinse sau însoțite de alte simptome, trebuie consultat neapărat un medic. Dacă respectiva cauză subiacentă este identificată din timp, este posibilă prevenirea unor consecințe grave.

Cum se tratează purpura?

Tratamentul purpurei este stabilit în funcție de cauza acestor sângerări subcutanate. Cu alte cuvinte, tratamentul nu presupune doar eliminarea vânătăilor, ci și controlul bolii subiacente. Primul pas necesar este identificarea cauzei purpurei. Pentru aceasta, se realizează o anamneză medicală detaliată, un examen fizic și, dacă este necesar, se recurge la analize de laborator precum hemoleucograma completă, nivelul trombocitelor, timpul de sângerare, testele de coagulare și testele funcției renale și hepatice. Dacă se suspectează o boală imunologică sau sistemică, pot fi necesare investigații suplimentare.

Dacă purpura a apărut în urma unor traumatisme simple și nu există o cauză gravă subiacentă, tratamentul nu este, de obicei, necesar. Aceasta se vindecă spontan, în timp. În această perioadă, zona pielii trebuie protejată, evitându-se presiunea excesivă sau loviturile. Totuși, dacă purpura a apărut din cauza scăderii numărului de trombocite, se inițiază un proces de tratament specific, în funcție de cauza subiacentă. De exemplu, în cazul unei afecțiuni precum purpura trombocitopenică imună (PTI), pot fi aplicate metode precum medicamentele corticosteroide, tratamentul cu imunoglobuline sau, rareori, splenectomia (îndepărtarea splinei).

În tipurile de vasculită precum purpura Henoch-Schönlein, tratamentul variază în funcție de simptome. De obicei, se asigură odihnă, consum abundent de lichide și, dacă este necesar, controlul durerii cu antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). În cazurile severe, se poate recurge la tratamentul cu cortizon. Dacă există o infecție subiacentă, se administrează antibiotice, iar în caz de deficit de vitamine, se administrează tratament de suplimentare. În cazurile de purpură asociate cancerului sau bolilor măduvei osoase, este necesar un proces de tratament amplu, planificat de un medic specialist în hematologie.

Întrebări frecvente

Ce este purpura?

Purpura este o formă de sângerare sub piele sau la nivelul mucoaselor, manifestată prin pete roșii-violacee care nu dispar la apăsare, cauzate de scurgerea sângelui din capilarele afectate.

Care sunt principalele tipuri de purpură?

Printre tipurile principale se numără purpura trombocitopenică (inclusiv PTI), purpura non-trombocitopenică, purpura Henoch-Schönlein, purpura senilă, purpura traumatică și purpura medicamentoasă.

Ce este purpura Henoch-Schönlein (HSP)?

HSP este o boală caracterizată prin inflamația vaselor mici de sânge (vasculită), frecventă la copii, declanșată de obicei de o infecție respiratorie și care poate afecta pielea, articulațiile, intestinele și rinichii.

Ce factori cresc riscul de a dezvolta purpură?

Riscul crește odată cu vârsta înaintată, utilizarea de anticoagulante sau cortizon, bolile autoimune ale țesutului conjunctiv, trombocitopenia, cancerul și chimioterapia, anumite infecții și deficitele de vitamine.

Cum se tratează purpura?

Tratamentul depinde de cauză: purpura provocată de traumatisme minore se vindecă de obicei spontan, în timp ce formele cauzate de trombocitopenie sau vasculită pot necesita corticosteroizi, imunoglobuline sau, în cazuri rare, splenectomie.

Data ultimei actualizări: 02 mai 2026

Data publicării: 02 mai 2026

Anadolu Sağlık Merkezi

Dermatologie

Unitatea medicală relevantă

Dermatologie Revizuiește unitatea medicală

Dermatologie

Doctorii Secției

Revizuiește Unitatea Medicală

Gebze

Dermatologie

Dr. Spec. Mehmet Coşkun Acay

Programează-te Mai multe detalii

Gebze

Dermatologie

Dr. Spec. Mehmet Coşkun Acay

Programează-te Mai multe detalii

Afișează tot

Articole evidențiate

Ar trebui să se facă epilare cu laser în perioada adolescenței?

20 august 2023

6 min

Ar trebui să se facă epilare cu laser în perioada adolescenței?

Ce este purpura?

Care sunt simptomele purpurei?

Care sunt tipurile de purpură?

Ce este boala HSP (purpura Henoch-Schönlein)?

De ce apare boala HSP (purpura Henoch-Schönlein)?

Cum se tratează boala HSP?

Ce factori cresc riscul de purpură?

Cum se tratează purpura?

Întrebări frecvente

Ce este purpura?

Care sunt principalele tipuri de purpură?

Ce este purpura Henoch-Schönlein (HSP)?

Ce factori cresc riscul de a dezvolta purpură?

Cum se tratează purpura?

Dr. Spec. Mehmet Coşkun Acay

Dr. Spec. Mehmet Coşkun Acay

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie

Centrul Medical Anadolu

Dermatologie