Ce Este Sincopele (Leșinul), Ce Tipuri Există și Când Trebuie Consultat un Medic?

Sincopele, cunoscută și sub denumirea de leșin, este o stare care apare ca urmare a scăderii temporare a fluxului de sânge către creier.

Sincopele pot apărea din diferite motive. Deoarece sincopele pot fi un semn al unei afecțiuni grave subiacente, persoanele care experimentează leșinuri ar trebui să se adreseze unui centru de sănătate dotat.

Ce Este Sincopele Cunoscută Sub Numele de Leșin?

Creierul absoarbe aproximativ 15-20% din sângele pompat de inimă. Atunci când fluxul de sânge către creier scade din diverse motive, se produce sincopele, cunoscută și sub denumirea de leșin. Sincopele sunt de obicei însoțite de o pierdere temporară a conștienței. După un episod de sincope, persoana revine de obicei imediat la starea de conștiență. Este normal ca persoana să se simtă puțin confuză sau dezorientată după un episod de sincope.

Sincopele sunt o afecțiune destul de frecvent întâlnită în rândul populației. Aproximativ 3,5% dintre femei și 3% dintre bărbați experimentează un episod de leșin în decursul vieții. Incidența sincopei crește odată cu vârsta, ajungând la o frecvență de până la 6% în rândul persoanelor cu vârsta de peste 75 de ani.

Care Sunt Tipurile de Sincope (Leșin)?

Sincopele sunt o problemă de sănătate care apare pe fondul unor cauze diferite. În funcție de cauza de bază, sincopele pot fi împărțite în diferite subgrupuri:

Sincope Vazovagală (Sincope Cardiovasculară Neurogenă)

Cel mai frecvent tip de leșin este sincopea vazovagală. Aceasta apare din cauza unei scăderi bruște a presiunii arteriale, care reduce fluxul de sânge către creier.

În anatomia umană, sângele se acumulează în partea inferioară a corpului atunci când stăm în picioare din cauza gravitației. Inima și sistemul nervos autonom încearcă să compenseze această situație și să mențină presiunea arterială stabilă. Atunci când mecanismul de compensare este afectat, presiunea arterială scade, fluxul de sânge către creier se reduce și apare sincopea.

Sincopea vazovagală poate fi declanșată de factori fizici sau emoționali, după cum urmează:

• Deshidratare (pierdere de lichide)
• Stres emoțional intens
• Ansietate
• Frică
• Durere
• Consumul de alcool sau substanțe
• Hiperventilație (respirație rapidă)
• Tuse severă, purtarea unor pulovere strâmte (hipersensibilitate a sinusului carotidian)
• Micțiune (sincope de micțiune)

De asemenea, următoarele situații frecvente în societate pot declanșa reflexul vazovagal, conducând la sincope:

• Văzând sânge
• Prinderea unei injecții, recoltarea de sânge
• Ridicarea bruscă
• Așteptând în picioare o perioadă lungă de timp
• Întâmpinarea unei situații neașteptate, cum ar fi un accident

Sincope Posturală (Hipotensiune Posturală)

Sincopele posturale apar din cauza schimbărilor în presiunea arterială ca urmare a schimbării poziției. De exemplu, ridicarea bruscă din poziția culcată poate duce la sincope posturale. Deshidratarea și anumite medicamente pot, de asemenea, să declanșeze sincope posturale. Sincopele posturale se produc de obicei atunci când presiunea arterială sistolică (presiunea mare) scade cu cel puțin 20 mmHg și presiunea arterială diastolică (presiunea mică) scade cu cel puțin 10 mmHg.

Sincope Cardiacă

Sincopele care apar pe fondul unor probleme legate de inimă sau vasele de sânge sunt cunoscute sub numele de sincope cardiace. Bolile cardiace care pot cauza sincope includ:

• Ritm cardiac anormal (aritmie)
• Probleme structurale ale inimii care afectează fluxul sanguin
• Obstrucție în vasele de sânge care alimentează inima (cum ar fi în cazul unui infarct miocardic)
• Boala valvulară a inimii, de exemplu, stenoză a valvei aortice
• Tromboză
• Insuficiență cardiacă

Persoanele cu afecțiuni cunoscute ale inimii și care experimentează sincope trebuie să consulte un specialist în cardiologie. De asemenea, persoanele fără o afecțiune cardiacă cunoscută, dar care prezintă simptome legate de probleme cardiace, ar trebui să fie evaluate detaliat pentru boli cardiovasculare.

Sincope Neurologică

Sincopele care apar din cauza unor tulburări neurologice, cum ar fi epilepsia, accidentul vascular cerebral sau atacurile ischemice tranzitorii, sunt denumite sincope neurologice. De asemenea, migrena și hidrocefalia pot fi rareori întâlnite ca cauze ale sincopei.

Sindromul Tachicardiei Ortostatice Posturale (POTS)

Sindromul tachicardiei ortostatice posturale se referă la creșterea pulsului peste valorile normale atunci când o persoană trece de la poziția culcată sau șezând la poziția verticală. În acest sindrom, pulsul poate crește cu 30 de bătăi pe minut sau chiar mai mult. POTS apare de obicei în primele 10 minute după ce persoana se ridică. Sindromul este mai frecvent întâlnit la femei decât la bărbați.

De Ce Apare Leșinul?

Sincopele pot apărea dintr-o varietate de cauze, inclusiv cardiovasculare, neurologice și mentale. Pentru a înțelege cauza leșinului, se analizează simptomele suplimentare ale pacientului și se efectuează un examen detaliat. Cu toate acestea, cauza exactă a aproximativ unei treimi dintre cazurile de sincope rămâne neclară în urma acestor investigații.

Cum Affectează Leșinul Corpul?

Simptomele care pot apărea împreună cu leșinul variază în funcție de tipul de sincope. De exemplu, în cazul leșinului cauzat de aritmie, pacientul poate experimenta simptome suplimentare precum palpitații și transpirație. Dacă leșinul este cauzat de un accident vascular cerebral, pot apărea schimbări în starea mentală a persoanei, dificultăți de vorbire și scăderea forței motorii.

Simptomele frecvente care pot apărea împreună cu sincopele includ:

• Pierderea conștienței
• Amețeală
• Cădere fără un motiv aparent
• Senzație de slăbiciune, oboseală
• Slăbiciune după masă sau exerciții fizice
• Senzație de instabilitate la ridicarea de pe loc sau în timpul stării în picioare
• Tulburări de vedere, cum ar fi îngustarea câmpului vizual sau apariția unor puncte negre
• Dureri de cap

Când Trebuie Să Consulti Un Medic pentru Leșin?

Persoanele cu afecțiuni cunoscute care pot cauza sincope, cum ar fi aritmiile, epilepsia sau hipotensiunea ortostatică, pot experimenta leșinuri ocazionale. Dacă această situație este sub supravegherea medicului și persoana ia măsurile necesare pentru a preveni leșinul, sincopele nu sunt de obicei o urgență. Cu toate acestea, dacă leșinul apare brusc și fără un motiv aparent, dacă frecvența episoadelor de leșin crește sau nu există o afecțiune care să explice leșinul, este important să se consulte un medic cât mai curând posibil.

Cum Se Diagnostichează Cauza Leșinului?

Pentru persoanele care se prezintă la medic cu simptome de leșin, se colectează o istorie medicală detaliată și se efectuează un examen fizic. Pentru a verifica posibilele modificări ale tensiunii arteriale posturale, tensiunea arterială este măsurată în timp ce pacientul este întins, așezat și ridicat în picioare. Acest test poate oferi informații despre dacă sincopele au o cauză pozițională.

Pentru a investiga posibilele cauze ale sincopei, se pot utiliza metode de diagnostic care includ monitorizarea tensiunii arteriale timp de 24 de ore, EKG sau ecocardiografie pentru a evalua funcțiile cardiace, analize de sânge pentru a verifica nivelurile de glucoză sau electroliți. Metodele de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată a creierului, pot fi folosite pentru a detecta cauze neurologice, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale sau convulsiile.

Care Sunt Metodele de Tratament pentru Leșin?

Tratamentul leșinului se bazează pe abordarea afecțiunii care stă la baza sincopei. Fără a corecta cauza subiacente, nu este posibilă o remisiune completă a sincopei. Iată câteva dintre metodele utilizate în tratamentul leșinului:

• Schimbarea medicamentelor existente
• Utilizarea articolelor de îmbrăcăminte și a ciorapilor care ajută la îmbunătățirea circulației sanguine
• Acordarea unei atenții sporite la ridicarea în picioare
• Evitarea situațiilor care pot declanșa leșinul
• Tratamentul afecțiunilor cardiace structurale prin intervenții chirurgicale sau alte metode
• Implantarea unui pacemaker pentru reglarea ritmului cardiac
• Consumul de mese frecvente și mici, creșterea cantității de sare consumate, hidratarea adecvată și limitarea consumului de băuturi cu cofeină

Tratamentul leșinului trebuie adaptat în funcție de afecțiunile pacientului, vârsta și sexul acestuia. Chiar dacă sincopele au aceeași cauză, tratamentul care este benefic pentru un pacient poate să nu fie adecvat pentru altul. Este util ca persoanele cu probleme de leșin să se adreseze unei instituții de sănătate echipate pentru diagnostic și tratament. Este important să nu se neglijeze consultarea unui medic, deoarece leșinul poate fi un simptom al unei afecțiuni grave care poate reprezenta o amenințare vitală. Vă dorim zile sănătoase!