Ce este cancerul peritoneal și care sunt simptomele?

Cancerul peritoneal, cunoscut în terminologia medicală drept cancer de peritoneu, este situația în care membrana ce înconjoară cavitatea abdominală (peritoneul) devine canceroasă. Peritoneul este un strat subțire de membrană care protejează organele din abdomen și le menține la locul lor. Acest tip de cancer își are originea, de obicei, în celulele de la suprafața interioară a peritoneului. Cancerul peritoneal este un tip rar de cancer, diagnosticat de obicei tardiv. Cancerul de peritoneu se dezvoltă, de regulă, ca un cancer secundar (metastatic), în urma răspândirii altor tipuri de cancer, dar poate apărea, rareori, și ca un cancer primar (inițial).

Cancerul peritoneal, cunoscut și ca cancer al membranei peritoneale, este boala în care celulele peritoneului, membrana ce căptușește cavitatea abdominală și organele, se dezvoltă necontrolat. Apare, de regulă, ca metastază a altor cancere (ovarian, gastric, colonic), fiind rar și dificil de diagnosticat precoce, cu simptome precum durere abdominală, balonare și scădere în greutate.

Ce este cancerul peritoneal?

Peritoneul este un strat subțire și elastic de membrană care înconjoară și protejează organele din abdomen, menținându-le fixate la locul lor. Cancerul peritoneal debutează, de obicei, prin multiplicarea necontrolată a celulelor peritoneului. În timp, acest lucru duce la formarea unor tumori din celulele canceroase care se răspândesc în zona abdominală. Cancerul peritoneal, un tip rar de cancer, apare, de obicei, ca un cancer metastatic, dezvoltat în urma răspândirii altor tipuri de cancer în zona abdominală. Totuși, deși rar, cancerul peritoneal se poate dezvolta și ca un cancer primar (inițial). La început, cancerul peritoneal nu prezintă, de obicei, simptome evidente. Din acest motiv, în majoritatea cazurilor diagnosticul este pus tardiv. Simptomele apar, de regulă, pe măsură ce boala avansează și se manifestă prin simptome generale de cancer, precum durere abdominală, balonare și pierdere în greutate. Cancerul peritoneal poate fi confundat, de obicei, cu tipul de cancer numit mezoteliom, deoarece ambele își au originea în țesutul peritoneal. Totuși, mezoteliomul afectează, de obicei, pleura (membrana plămânilor) și pericardul (membrana inimii), în timp ce cancerul peritoneal este asociat doar cu peritoneul.

Care sunt simptomele cancerului peritoneal?

De obicei, nu prezintă simptome evidente în stadiile incipiente. Din acest motiv, majoritatea pacienților sunt diagnosticați pe măsură ce boala avansează. Simptomele cancerului peritoneal pot varia în funcție de zona în care s-a răspândit cancerul și de dimensiunea acestuia. La început, pacienții pot resimți probleme digestive ușoare sau un disconfort la nivelul abdomenului. Totuși, pe măsură ce boala avansează, apar simptome mai severe. Simptomele cancerului peritoneal pot fi enumerate astfel:

• Durere abdominală și balonare: Unul dintre cele mai frecvente simptome ale cancerului peritoneal este durerea și balonarea resimțite la nivelul abdomenului. Răspândirea celulelor canceroase la nivelul peritoneului poate exercita presiune asupra organelor, provocând disconfort. Această balonare devine mai evidentă în stadiile avansate.
• Lipsa poftei de mâncare și pierderea în greutate: Pe măsură ce cancerul avansează, poate apărea lipsa poftei de mâncare. Aceasta, combinată cu un metabolism dezechilibrat și greață, duce la pierdere în greutate. Pierderea involuntară în greutate poate fi un semn al răspândirii cancerului și al afectării capacității organismului de a procesa alimentele.
• Probleme digestive: Balonarea din zona abdominală, cauzată de presiunea exercitată de tumori asupra sistemului digestiv, poate provoca constipație, balonare, greață și vărsături. Aceste simptome pot deveni mai evidente în special după mese.
• Oboseală și slăbiciune: Cancerul peritoneal poate afecta starea generală de sănătate, iar pacienții pot resimți în mod constant oboseală și slăbiciune. Această situație poate fi cauzată de tulburările metabolice provocate de cancer și de scăderea capacității organismului de a produce energie.
• Gust neplăcut în gură și dificultăți de respirație: Din cauza cancerului, pot apărea un gust neplăcut în gură și dificultăți de respirație. Aceste simptome pot îngreuna și mai mult alimentația pacienților.
• Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor): În urma afectării ficatului, se poate acumula bilirubină în organism. Aceasta poate provoca îngălbenirea pielii și a ochilor (icter). Icterul este, de obicei, un simptom întâlnit în stadiile avansate.
• Acumulare de lichid (ascită): Răspândirea cancerului la nivelul peritoneului poate provoca acumularea de lichid în cavitatea abdominală. Aceasta creează o balonare accentuată și o senzație de disconfort la nivelul abdomenului. De asemenea, această acumulare de lichid poate provoca dificultăți de respirație și edem (umflare) la nivelul picioarelor.
• Intensificarea durerii: Pe măsură ce cancerul crește, durerea abdominală poate deveni severă. În special în stadiile în care cancerul s-a răspândit la țesuturile din jur, durerea poate deveni insuportabilă.
• Sângerare: Celulele canceroase de la nivelul peritoneului pot exercita presiune asupra țesuturilor din jur, provocând sângerări și infecții. Această situație se poate manifesta prin sângerări vizibile (de exemplu, sânge în scaun) sau prin sângerare internă.

De ce apare cancerul peritoneal?

De cele mai multe ori, este legat de răspândirea în zona abdominală a unor cancere localizate în alte organe. Cauza exactă a cancerului peritoneal nu este pe deplin cunoscută. Se consideră că diverși factori genetici, de mediu și hormonali joacă un rol în dezvoltarea acestei boli. Cancerul peritoneal primar debutează, de obicei, prin creșterea necontrolată a celulelor peritoneului, ca urmare a unor mutații genetice. Aceste celule devin, în timp, canceroase și se răspândesc la nivelul peritoneului. Totuși, cancerul peritoneal se dezvoltă, de obicei, din cauza unor cancere care se răspândesc de la alte organe. De exemplu, cancere precum cel ovarian, gastric, de colon sau pancreatic se pot răspândi, în timp, la nivelul peritoneului, provocând cancer peritoneal. Anumiți factori genetici pot crește riscul de dezvoltare a acestor cancere. Persoanele cu istoric familial de cancer peritoneal sau alte tipuri de cancer pot avea o probabilitate mai mare de a dezvolta această boală. De asemenea, anumite afecțiuni și probleme ale sistemului imunitar pot influența dezvoltarea cancerului peritoneal. Hormonii pot influența, de asemenea, dezvoltarea cancerului peritoneal. În special modificările nivelurilor hormonale la femeile aflate în perioada post-menopauză pot crește riscul anumitor tipuri de cancer. De asemenea, faptul că celulele canceroase se multiplică mai ușor atunci când intră în contact cu peritoneul se poate datora structurii netede și elastice a acestei zone, care oferă un mediu favorabil celulelor canceroase.

Cum se diagnostichează cancerul peritoneal?

Diagnosticarea poate fi dificilă, deoarece, de obicei, boala nu prezintă simptome evidente în stadiile incipiente. Din acest motiv, în majoritatea cazurilor, boala este observată atunci când a ajuns într-un stadiu avansat. Atunci când se suspectează cancer peritoneal, diagnosticul poate fi stabilit ținând cont de simptomele pacientului și de rezultatele examenului clinic, prin efectuarea unor teste și metode imagistice diverse. Procesul de diagnosticare a cancerului peritoneal cuprinde, de obicei, mai multe etape. În prima etapă, medicul preia istoricul medical al pacientului și adună informații despre simptome. Dacă sunt prezente simptome suspecte, precum durerea abdominală, balonarea sau pierderea în greutate, medicul ia în considerare posibilitatea unui cancer peritoneal.

Care sunt stadiile cancerului peritoneal?

Stadializarea este folosită pentru a determina dimensiunea tumorii și gradul de răspândire la țesuturile și organele din jur. Stadiile cancerului peritoneal sunt împărțite, de obicei, în patru etape, în funcție de gradul de răspândire a cancerului. Aceste etape sunt următoarele:

• Stadiul I: Tumora este localizată exclusiv la nivelul peritoneului și nu s-a răspândit la țesuturile, organele sau ganglionii limfatici din jur. În acest stadiu, boala este, de obicei, localizată și poate fi tratată prin intervenție chirurgicală. Dacă diagnosticul este pus într-un stadiu incipient, rata de succes a tratamentului este destul de ridicată.
• Stadiul II: Tumora se poate răspândi de la peritoneu la țesuturile abdominale din jur și la ganglionii limfatici. Totuși, cancerul nu s-a răspândit încă la organe îndepărtate. În acest stadiu, intervenția chirurgicală poate fi aplicată pentru îndepărtarea tumorii, dar pot fi necesare și metode suplimentare de tratament (chimioterapie, radioterapie).
• Stadiul III: Cancerul s-a răspândit dincolo de peritoneu, la organele, țesuturile și ganglionii limfatici din jur. Totuși, nu s-a răspândit la organe îndepărtate.
• Stadiul IV: Cancerul s-a răspândit de la peritoneu la organe îndepărtate (precum plămânii, ficatul sau oasele) și continuă să se extindă pe o suprafață mai mare. Stadiul IV este cel mai avansat stadiu al cancerului peritoneal, iar tratamentul este, de obicei, paliativ (orientat spre ameliorarea simptomelor).

Care sunt metodele de tratament pentru cancerul peritoneal?

Tratamentul cancerului peritoneal variază în funcție de stadiul cancerului, starea generală de sănătate a pacientului și gradul de răspândire a tumorii. În stadiile incipiente, tratamentul începe, de obicei, cu intervenția chirurgicală, însă în stadiile avansate pot fi aplicate metode de tratament mai ample. Procesul de tratament necesită, de obicei, o abordare multidisciplinară. Acesta este stabilit prin colaborarea chirurgilor, oncologilor și a altor specialiști. Diagnosticarea și tratamentul precoce pot crește șansele de vindecare ale pacientului.

Întrebări frecvente

Ce este cancerul peritoneal?

Cancerul peritoneal este situația în care celulele peritoneului, membrana subțire ce protejează organele din abdomen, se dezvoltă necontrolat. Apare, de obicei, ca un cancer metastatic, în urma răspândirii altor tipuri de cancer, dar poate apărea, rareori, și ca un cancer primar.

Care sunt simptomele cancerului peritoneal?

Simptomele includ durere abdominală și balonare, lipsa poftei de mâncare, pierdere în greutate, probleme digestive precum constipația sau greața, oboseală, icter, acumulare de lichid în abdomen (ascită) și, în stadii avansate, dureri intense sau sângerări.

Care sunt cauzele cancerului peritoneal?

De cele mai multe ori, este cauzat de răspândirea în zona abdominală a unor cancere din alte organe, precum cel ovarian, gastric, de colon sau pancreatic. Factorii genetici, de mediu, hormonali și istoricul familial de cancer pot influența, de asemenea, riscul de apariție.

Care sunt stadiile cancerului peritoneal?

Cancerul peritoneal este clasificat în patru stadii: stadiul I (tumora limitată la peritoneu), stadiul II (răspândire la țesuturile abdominale din jur și ganglionii limfatici), stadiul III (răspândire la organele și țesuturile din jurul peritoneului) și stadiul IV (metastaze la organe îndepărtate, precum plămânii, ficatul sau oasele).

Cum se tratează cancerul peritoneal?

Tratamentul depinde de stadiul bolii și de starea generală de sănătate a pacientului. În stadiile incipiente se folosește, de obicei, intervenția chirurgicală, iar în stadiile avansate pot fi necesare chimioterapia sau radioterapia, printr-o abordare multidisciplinară care implică chirurgi, oncologi și alți specialiști.