Scaunul negru, cunoscut medical drept melenă, este un semn serios care poate indica o sângerare importantă la nivelul sistemului digestiv. Apare, de cele mai multe ori, atunci când o sângerare provenită din tractul digestiv superior intră în contact cu enzimele digestive, determinând scaunul să capete un aspect negru, asemănător smoalei. Deși nu orice scaun negru înseamnă melenă, ignorarea acestei situații poate duce la depistarea tardivă a unor boli cu risc vital.
Melena este scaunul negru, asemănător cu smoala, cu miros fetid, cauzat de obicei de o sângerare la nivelul tractului digestiv superior (esofag, stomac sau duoden) care intră în contact cu acizii gastrici. Este un semn medical serios ce poate indica ulcer, gastrită, varice esofagiene sau cancer gastric și necesită evaluare promptă.
Melena este un semn clinic definit prin faptul că scaunul capătă un aspect negru, asemănător smoalei și cu miros fetid. Această situație este considerată, de obicei, un indicator al unei sângerări apărute în părțile superioare ale sistemului digestiv (esofag, stomac sau duoden). Pe măsură ce sângele intră în contact cu acidul gastric și cu enzimele digestive, culoarea sa se închide și conferă scaunului o culoare neagră. Melena poate fi, de cele mai multe ori, mai degrabă semnul unei probleme grave de sănătate decât o simplă schimbare de culoare. De aceea, chiar dacă este observată o singură dată, trebuie evaluată cu atenție. Melena poate apărea chiar dacă volumul sângerării este mic. În unele cazuri, o persoană poate avea melenă timp de zile întregi fără să își dea seama. Simptomele însoțitoare, precum slăbiciunea și amețeala, pot agrava tabloul. Melena este o situație care poate necesita evaluare de urgență.
Cauza principală a apariției melenei este sângerarea la nivelul tractului gastrointestinal superior. Printre cele mai frecvente cauze se numără, în primul rând, ulcerele gastrice și duodenale. Pe lângă acestea, inflamația mucoasei gastrice (gastrita), varicele esofagiene și cancerul gastric pot fi, de asemenea, asociate cu melena. Utilizarea îndelungată a antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS) poate irita mucoasa gastrică și poate provoca sângerare. Bolile hepatice se numără, de asemenea, printre factorii de risc. Unele medicamente anticoagulante pot crește riscul de sângerare. Traumatismele sau stresul intens pot fi considerate, de asemenea, cauze indirecte. Rareori, sângerările superioare de origine intestinală pot provoca, de asemenea, melenă. Identificarea corectă a cauzei de bază este esențială pentru tratament.
Melena nu este, de cele mai multe ori, un semn limitat doar la culoarea neagră a scaunului. În funcție de volumul și durata sângerării de bază, pot apărea diverse simptome care afectează starea generală a organismului. Aceste simptome oferă indicii importante despre gradul pierderii de sânge și ajută la înțelegerea gravității tabloului clinic.
Simptomele care pot apărea împreună cu melena sunt următoarele:
Diagnosticul melenei începe cu o anamneză detaliată și un examen fizic. Medicul întreabă mai întâi despre culoarea și durata scaunului, precum și despre simptomele însoțitoare. Sunt evaluate medicamentele utilizate, în special antiinflamatoarele și anticoagulantele. Ulterior, se efectuează analize de sânge pentru a examina nivelurile de hemoglobină și hematocrit. Acestea indică gradul pierderii de sânge. Atunci când este necesar, poate fi solicitat testul pentru sânge ocult în scaun. Cea mai importantă metodă pentru stabilirea diagnosticului cert este endoscopia. Prin endoscopie, stomacul și duodenul pot fi vizualizate direct, iar sursa sângerării poate fi identificată. La unii pacienți pot fi necesare și colonoscopia sau alte metode imagistice. În cazul suspiciunii de sângerare severă, pacientul este internat și monitorizat îndeaproape. Procesul de diagnostic este pasul fundamental care determină direcția tratamentului.
Tratamentul melenei este planificat în funcție de cauză. În sângerările cauzate de ulcer se administrează medicamente care suprimă acidul gastric și, dacă este necesar, se efectuează intervenții endoscopice. Dacă sângerarea este activă, aceasta poate fi oprită în timpul endoscopiei. În cazurile avansate poate fi necesar suportul intravenos cu lichide și sânge. Medicamentele anticoagulante pot fi întrerupte temporar sau dozele lor pot fi ajustate. Procesul de tratament necesită, de cele mai multe ori, monitorizare în spital.
Dispariția scaunului negru este posibilă prin tratarea afecțiunii care cauzează sângerarea. Atunci când este aplicat tratamentul vizat cauzei, culoarea scaunului revine la normal în câteva zile. Totuși, nu este suficient să ne concentrăm doar pe corectarea culorii. Dacă boala de bază nu este ținută sub control, melena se poate repeta.
Persoanele care au scaun negru trebuie să se adreseze unui medic specialist în gastroenterologie sau medicină internă. Dacă există simptome de urgență, trebuie mers direct la camera de gardă. Atunci când este necesar, se poate apela și la sprijinul specialităților chirurgicale.
Unele alimente și suplimente pot închide culoarea scaunului, făcându-l să pară negru sau maro foarte închis, iar acest lucru nu înseamnă întotdeauna melenă. Dintre alimente, în special afinele, murele, strugurii negri, sfecla, alimentele de culoare închisă sau cele care conțin cacao în cantitate mare pot face, la unele persoane, ca scaunul să pară închis la culoare.
Scaunul negru, în special atunci când are aspect de melenă, este potențial periculos, deoarece poate fi, de cele mai multe ori, semnul unei sângerări la nivelul sistemului digestiv superior. Chiar dacă sângerarea este de volum mic, dacă se repetă constant, poate duce în timp la anemie. Aceasta se poate manifesta prin simptome precum slăbiciune, oboseală rapidă, dificultăți de respirație și palpitații.
La fel de important ca „numărul de zile” cât persistă scaunul negru sunt aspectul acestuia și simptomele însoțitoare. Dacă are aspect de melenă (asemănător smoalei, lucios, cu miros fetid), chiar și un singur episod poate necesita evaluare medicală, deoarece un singur scaun de acest fel poate indica o sângerare activă sau recentă.
Unele alimente și suplimente pot închide culoarea scaunului, fără ca acest lucru să însemne întotdeauna melenă — de exemplu afinele, murele, strugurii negri, sfecla sau alimentele bogate în cacao pot da scaunului un aspect închis la unele persoane.
Da, mai ales atunci când are aspect de melenă, deoarece poate indica o sângerare la nivelul sistemului digestiv superior. Chiar și o sângerare mică, dacă se repetă constant, poate duce în timp la anemie, cu slăbiciune, oboseală rapidă, dificultăți de respirație și palpitații.
Nu doar durata contează, ci și aspectul și simptomele însoțitoare. Dacă scaunul are aspect de melenă (asemănător smoalei, lucios, cu miros fetid), chiar și un singur episod poate necesita evaluare medicală, deoarece poate indica o sângerare activă sau recentă.
Data ultimei actualizări: 24 iunie 2026
Data publicării: 24 iunie 2026
Gastroenterologie
Gastroenterologie
Gastroenterologie
Gastroenterologie
Gastroenterologie
Gastroenterologie
21 august 2023
Ce Este Microbiota?
03 noiembrie 2023
Cancerul pancreatic și tratamentul său
21 august 2023
Clinica de Constipație
21 august 2023
Ce Este Gastrita? Simptome și Tratament
21 august 2023
Înghesuirea Gazelor: De Ce Apare, Ce Ajută?
21 august 2023
Ce este diareea? Ce este benefic pentru diaree?
21 august 2023
De ce apare sânge din rect?
21 august 2023
Ce este bun pentru durerile de stomac?
21 august 2023
Greață: Ce este, de ce apare și cum se tratează
21 august 2023
Sângerarea stomacului: Ce este, simptomele, cauzele și cum se tratează?
21 august 2023
Ciroză: Ce Este, Simptomele, Cauzele, Stadiile și Tratamentul
21 august 2023
Ce Este Ulcerul? Simptome, Diagnostic și Tratament
21 august 2023
Colita Ulcerativă: Ce Este, Cauze, Simptome și Tratament
20 septembrie 2023
Ce este ERCP?
09 noiembrie 2023
Cancerul de colon (intestin gros): Simptome și tratament
09 noiembrie 2023
Cauzele și Tratamentul Cancerului de Colon
09 noiembrie 2023
Biopsia Hepatică Înlocuită de Metoda Fibroscan
17 ianuarie 2024
Ce cauzează constipația? Ce ajută la constipație?
25 octombrie 2024
Chirurgia Parkinson: O Cale Spre O Viata Mai Buna
08 martie 2026
Ce este cancerul colorectal? Simptome și tratament
13 martie 2026
Ce este hepatomegalia și de ce apare mărirea ficatului?
14 martie 2026
Ce este cancerul peritoneal și care sunt simptomele?
15 martie 2026
Ce efecte are psihicul asupra sănătății intestinale?
23 martie 2026
Ce Este Cancerul Anal (de Anus)? Simptome și Tratament
24 martie 2026
Ce Este Hernia Hiatală (Hernia Gastrică)? Simptome și Tratament
27 martie 2026
Ce Este Helicobacter Pylori? Simptome și Tratament
27 martie 2026
Ce Este Oreionul? Care Sunt Simptomele Oreionului?
27 martie 2026
Ce Este Hemoragia Gastrică? Care Sunt Simptomele?
30 martie 2026
Ce este dispepsia (indigestia)? Simptome și tratament
01 aprilie 2026
Ce Este Hemocromatoza? Care Sunt Simptomele?
05 aprilie 2026
Ce Este Fisura Anală (Crăpătura Anală)? Simptome și Tratament
07 aprilie 2026
Ce Este Diareea cu Sânge (Dizenteria)? Simptome și Tratament
23 aprilie 2026
Ce este boala Wilson? Simptome și tratament
30 aprilie 2026
Ce Este Volvulusul (Răsucirea Intestinală)? Simptome și Tratament
13 mai 2026
Ce este sindromul de dumping? Simptome și tratament
14 mai 2026
Ce este sindromul Gilbert? Simptome și tratament
01 iunie 2026
Ce ajută la durerea de stomac? De ce apare durerea de stomac?
07 iunie 2026
Ce este pangastrita? Este pangastrita cancer?
12 iunie 2026
Ce este SIBO? Care sunt simptomele SIBO?
14 iunie 2026
Ce Este Diverticulita? Care Sunt Simptomele Diverticulitei?
02 iulie 2026
Ce este intoxicația cu carne de pui? Cauze, simptome și tratament
13 iulie 2026
Ce Este Colonoscopia și Cum Se Efectuează? Pregătire și Riscuri
16 iulie 2026
Ce este perforația gastrică? Cauze, simptome și tratament
30 iulie 2026
Ce este transplantul hepatic? Simptome și tratament
05 august 2026
Ce Este Gastroplastia Endoscopică Sleeve (ESG)? Cum Se Aplică?
07 august 2026
Cum Se Face Spălătura Gastrică și De Ce Este Necesară?
07 august 2026
Ce Este Motilitatea și Cum Se Testează Tulburările de Motilitate?
Citește și acestea
Doctors
