Cuprins
Mușchii și țesuturile conjunctive ale planșeului pelvin asigură menținerea în poziția corectă a mai multor organe, în special a vezicii urinare. Din cauza slăbirii, în timp, a țesuturilor de susținere, unele organe se pot deplasa în jos. Cistocelul, una dintre problemele frecvent întâlnite ale planșeului pelvin la femei, este o afecțiune importantă care poate afecta calitatea vieții. Se poate manifesta prin acuze precum senzația de presiune în timpul activităților zilnice, probleme la urinare sau senzație de plenitudine la nivelul zonei vaginale, și poate evolua în grade diferite. Dacă este depistat în stadiu incipient, simptomele pot fi ținute sub control prin opțiuni de tratament adecvate.
Cistocelul este coborârea vezicii urinare, care apasă și proemină în peretele anterior al vaginului, din cauza slăbirii mușchilor și țesuturilor de susținere ale planșeului pelvin. Apare mai frecvent la femeile care au născut, la vârste înaintate sau după menopauză. Se clasifică în patru grade și poate provoca senzație de presiune, incontinență urinară sau dificultăți la urinare.
Cistocelul este denumirea dată situației în care vezica urinară coboară din poziția sa normală și proemină spre peretele anterior al vaginului. Această afecțiune, cunoscută popular și sub numele de coborâre a vezicii urinare, apare în urma slăbirii mușchilor și ligamentelor care susțin planșeul pelvin.
În anatomia feminină există țesuturi cu rol de susținere între vezica urinară și vagin. Atunci când aceste țesuturi își pierd, în timp, din rezistență, vezica urinară se poate deplasa în jos. În cazurile ușoare este posibil să nu apară niciun simptom. La niveluri mai avansate pot apărea acuze care afectează viața de zi cu zi.
Cistocelul este întâlnit mai frecvent în special la femeile care au născut, la grupa de vârstă înaintată și la persoanele cu slăbiciune a mușchilor planșeului pelvin. Diagnosticul precoce face posibilă prevenirea agravării afecțiunii.
Deteriorarea sau slăbirea țesuturilor de susținere de la nivelul planșeului pelvin reprezintă cauza principală a cistocelului. Diverși factori la care este expusă persoana de-a lungul vieții pot favoriza coborârea vezicii urinare.
Cele mai frecvente cauze sunt:
Întinderile apărute la nivelul mușchilor pelvini în timpul nașterii pot deveni mai evidente în anii următori. Modificările nivelurilor hormonale de după menopauză pot reduce, de asemenea, rezistența țesuturilor de susținere. Prezența mai multor factori de risc poate crește probabilitatea apariției coborârii vezicii urinare. Din acest motiv, este important ca persoanele din grupul de risc să nu neglijeze controalele medicale regulate.
Cistocelul este clasificat în grade diferite, în funcție de severitatea coborârii. Această clasificare joacă un rol important în stabilirea planului de tratament.
Clasificarea utilizată în general este următoarea:
În cazurile de grad ușor, este posibil să nu existe acuze semnificative. La gradele avansate, simptome precum senzația de presiune, incontinența urinară și senzația de golire incompletă a vezicii urinare sunt mai frecvente. Gradul coborârii este stabilit prin evaluările efectuate în timpul examinării. Abordarea terapeutică este, de asemenea, determinată în mare măsură de această clasificare.
Simptomele pot varia în funcție de nivelul coborârii. Unele persoane nu resimt nicio acuză o perioadă îndelungată, în timp ce la alte paciente pot apărea acuze care afectează viața de zi cu zi.
Simptomele frecvent întâlnite sunt:
Acuzele pot deveni mai evidente pe măsură ce înaintează ziua. În special după activități fizice intense poate apărea o creștere a senzației de presiune. Perceperea la palpare a unei proeminențe la nivelul zonei vaginale este unul dintre semnele notabile ale unui cistocel de grad avansat.
Procesul de diagnostic începe cu o anamneză detaliată și un examen fizic. Sunt evaluate simptomele resimțite de pacientă, apoi se efectuează examenul pelvin. Pentru susținerea diagnosticului se poate recurge la diverse metode:
În timpul examinării, pacientei i se poate cere să tușească sau să facă efort de screamăt. Astfel, gradul coborârii poate fi evaluat mai clar. În situațiile însoțite de probleme la urinare, testele care examinează funcțiile vezicii urinare pot contribui la procesul de diagnostic.
Planul de tratament este stabilit în funcție de vârsta pacientei, severitatea acuzelor și gradul coborârii. În cazurile ușoare pot fi preferate metode non-chirurgicale.
Printre opțiunile de tratament care pot fi aplicate se numără:
Exercițiile care au ca scop întărirea mușchilor planșeului pelvin pot fi foarte utile în stadiile incipiente. Dispozitivele speciale de susținere, numite pesare, pot oferi, de asemenea, rezultate bune la unele paciente. În cazurile de grad avansat sau în situațiile care afectează grav viața de zi cu zi, pot deveni necesare opțiunile chirurgicale.
Obiceiurile orientate spre protejarea sănătății planșeului pelvin pot reduce riscul de apariție a cistocelului. Măsurile preventive au o importanță deosebită, în special pentru femeile din grupul de risc.
Recomandările care pot fi aplicate în viața de zi cu zi sunt:
Menținerea forței musculare ajută la susținerea vezicii urinare și a celorlalte organe pelvine. Obiceiul de a face exerciții în mod regulat poate oferi un efect protector pe termen lung.
Tratamentul chirurgical poate fi aplicat în cazurile de cistocel de grad avansat sau atunci când celelalte metode nu sunt suficiente. Scopul operației este repoziționarea vezicii urinare în locația sa anatomică corectă. În timpul operației, peretele vaginal slăbit este susținut, iar planșeul pelvin este întărit. În unele cazuri se folosesc țesuturile proprii ale pacientei, în timp ce în alte situații se poate recurge la materiale speciale de susținere.
Procesul de recuperare de după operație poate varia în funcție de starea generală de sănătate a persoanei și de metoda aplicată. Respectarea recomandărilor medicului contribuie la o evoluție mai sănătoasă a procesului de vindecare.
Cistocelul se vindecă de la sine?
Cistocelul nu se vindecă, de regulă, de la sine. În cazurile ușoare, acuzele pot rămâne stabile o perioadă îndelungată. Exercițiile pentru planșeul pelvin pot încetini agravarea, dar pot să nu elimine complet coborârea existentă. Pentru un plan de tratament adecvat este necesară evaluarea unui medic.
La ce vârste apare mai frecvent cistocelul?
Deși poate apărea la orice vârstă, este mai frecvent la vârstele înaintate. Pierderea de rezistență a țesuturilor conjunctive din perioada de după menopauză poate crește riscul. Frecvența este mai mare la femeile care au un istoric de naștere.
Cistocelul provoacă incontinență urinară?
Da, la unele paciente poate apărea incontinența urinară. Deplasarea vezicii urinare din poziția sa normală poate afecta mecanismul de control al urinării. Acuzele de incontinență pot apărea în special în timpul tusei, râsului sau activității fizice.
Poate reapărea coborârea după operația de cistocel?
În urma unei operații reușite se poate trăi o perioadă de mulți ani fără probleme. Cu toate acestea, din cauza unor factori precum îmbătrânirea, ridicarea de greutăți sau slăbiciunea planșeului pelvin, coborârea poate reapărea în timp. Practicarea regulată a exercițiilor poate contribui la reducerea acestui risc.
Nu, de regulă nu se vindecă spontan, iar în cazurile ușoare acuzele pot rămâne stabile o perioadă îndelungată. Exercițiile pentru planșeul pelvin pot încetini agravarea, dar nu elimină complet coborârea existentă, astfel încât este necesară evaluarea unui medic pentru un plan de tratament adecvat.
Poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecvent la vârstele înaintate, mai ales după menopauză, când țesuturile conjunctive își pierd din rezistență. Frecvența este mai mare și la femeile cu istoric de naștere.
Da, la unele paciente poate apărea incontinență urinară, deoarece deplasarea vezicii din poziția normală afectează mecanismul de control al urinării. Scăpările pot apărea în special la tuse, râs sau efort fizic.
După o operație reușită pot trece mulți ani fără probleme, dar factori precum îmbătrânirea, ridicarea de greutăți sau slăbiciunea planșeului pelvin pot duce la reapariția coborârii în timp. Exercițiile regulate ajută la reducerea acestui risc.
Centrul Medical Anadolu
Comitetul de Publicații
Ați găsit acest conținut util?
Mulțumim pentru feedback!
Obstetrică și Ginecologie
Obstetrică și Ginecologie
Obstetrică și Ginecologie
Obstetrică și Ginecologie
Urologie
Urologie
Urologie
Urologie
Urologie
Obstetrică și Ginecologie
Obstetrică și Ginecologie
Obstetrică și Ginecologie
Obstetrică și Ginecologie
Urologie
Urologie
Urologie
Urologie
Urologie
Obstetrică și Ginecologie
Toate domeniile de interes ale secției
20 septembrie 2023
10 întrebări despre menopauză și tratamentele pentru menopauză
03 noiembrie 2023
Amânarea menstruației: cât de corectă este?
21 august 2023
Ce Este Mamografia? Când Se Efectuează?
23 august 2023
Ce Este Neregularitatea Menstruală? Care Este Tratamentul?
23 august 2023
Întârzierea Menstruală: Ce Este, Care Sunt Simptomele, Ce Cauzează?
23 august 2023
Sindromul Premenstrual (PMS) și Tratamentul Său
23 august 2023
Medicamente pentru inducerea menstruației: Ce sunt și la ce sunt bune?
23 august 2023
Ce este secreția? De ce apare?
23 august 2023
Beta HCG: Ce este și care ar trebui să fie valoarea?
23 august 2023
Pillula de a doua zi: Ce este, când și cum se folosește?
23 august 2023
Negi Genitali și Tratamentul Lor
23 august 2023
Vaccinul HPV: Ce este, cui și când poate fi administrat?
23 august 2023
Ce este steriletul? Când și cum se introduce steriletul?
23 august 2023
Ce Este Vaginismul? Cum Se Tratăm Vaginismul?
23 august 2023
Sângerarea de implantare: Ce este, cum, când apare?
23 august 2023
Chistul Ovarian: Ce Este?
20 septembrie 2023
Cum se ameliorează durerea menstruală? De ce apare?
21 septembrie 2023
Perioada Ovulației: Ce Este, Simptomele, Metodele de Calculare
11 octombrie 2023
Ce Este Sarcina Boşă, Simptomele și Tratamentul
11 octombrie 2023
Curățarea Zonei Genitale
11 octombrie 2023
Cum Ar Trebui Să Fie Viața Sexuală În Timpul Sarcinii?
11 octombrie 2023
Ce este virusul herpesului, simptomele, contagiozitatea și tratamentul
09 noiembrie 2023
Chistul de Ciocolată: Cauze și Simptome
09 noiembrie 2023
Anomalii congenitale
12 decembrie 2023
Ce Este Nașterea Prin Epidurala (Nașterea Normală cu Epidurală)?
12 decembrie 2023
Ce Este Cervical Cerclage?
09 februarie 2024
Ce este mâncărimea vaginală și ce o cauzează?
03 aprilie 2024
Ce este menopauza? Care sunt simptomele menopauzei?
17 aprilie 2024
Ce cauzează arsura la stomac în timpul sarcinii? Cum se tratează?
17 aprilie 2024
Ce este estrogenul? Cum se poate crește nivelul de estrogen?
25 octombrie 2024
Ce Este Chistul de Ciocolată
25 octombrie 2024
Ce ar trebui să știe fiecare femeie despre cancerul ovarian
25 octombrie 2024
Endometrioza – una dintre pricipalele cauze ale infertilității
26 octombrie 2024
Tumorile benigne ale sânului
26 octombrie 2024
Buletin “Sănătate” – Num.17, 2018
26 octombrie 2024
Vineri, 8 Mai 2015 - Consultaţii Ginecologie în Bucureşti
10 martie 2026
Ce este nașterea naturală (vaginală) și cum se desfășoară?
20 martie 2026
Ce este avortul spontan? Simptome și cauze
25 martie 2026
Gravide Sănătoase, Bebeluși Fericiți
26 martie 2026
Ce Este Chistul Bartholin? Simptome și Tratament
05 aprilie 2026
De Ce Apare Secreția Vaginală? Cum Trece Secreția Vaginală?
19 aprilie 2026
Un început sănătos al sarcinii la Ataşehir: evenimentul Școala Gravidelor
28 aprilie 2026
Ce Este Menstruația? Care Sunt Simptomele Menstruației?
28 aprilie 2026
Ce Este Sarcina Extrauterină? Care Sunt Simptomele Sarcinii Extrauterine?
29 aprilie 2026
Care Sunt Simptomele Sarcinii și Când Încep?
01 mai 2026
Cum rămâi însărcinată?
02 mai 2026
Ce este îngroșarea peretelui uterin? Simptome și tratament
07 mai 2026
Ce este mastita? Care sunt simptomele mastitei?
13 mai 2026
Ce este sindromul Turner? Simptome și tratament
25 mai 2026
Ce este menopauza? Care sunt simptomele menopauzei?
13 iunie 2026
Ce Este Vulvodinia? Simptome și Tratament
16 iunie 2026
Ce Sunt Durerile de Naștere și Cum Apar?
17 iunie 2026
Ce Este Oxitocina? La Ce Folosește Hormonul Oxitocinei?
17 iunie 2026
Ce Este Clitorisul și De Ce Apare Mâncărimea Clitoridiană?
20 iunie 2026
Ce Este Estradiolul? Estradiol Crescut și Scăzut
26 iunie 2026
Ce Este Estradiolul? Care Ar Trebui Să Fie Valoarea Estradiolului?
29 iunie 2026
Ce Este Sângerarea Vaginală? Cauze, Simptome și Tratament
29 iunie 2026
Ce Este Uscăciunea Vaginală? Cauze, Simptome și Tratament
29 iunie 2026
Ce Este Insuficiența Ovariană? Cauze, Simptome și Tratament
11 iulie 2026
Ce Este Tamponul? Cum se Folosește Tamponul Vaginal?
14 iulie 2026
Importanța laptelui matern și beneficiile alăptării
15 iulie 2026
Ce este sarcina multiplă? Care sunt simptomele sarcinii multiple?
03 august 2026
De Ce Apare Scurgerea Vaginală Galbenă în Sarcină?
03 august 2026
Ce Este Placenta? Când Se Formează Placenta?
04 august 2026
Cum Este o Sarcină Fără Simptome?
04 august 2026
Ce Este Obstetrica? Care Sunt Domeniile de Interes ale Obstetricii?
12 august 2026
Ce este conizația LEEP și cum se realizează?
14 august 2026
Ce este cordonul ombilical și când cade bontul?
Citește și acestea
Doctors
