Ce Este Hematomul? Care Sunt Tipurile de Hematom?

Hematomul este o acumulare de sânge care se formează atunci când vasele de sânge sunt deteriorate, iar sângele se scurge în afara vasului, adunându-se între țesuturi sau în cavitățile corpului. Traumatismele, intervențiile chirurgicale, tensiunea arterială ridicată, tulburările de coagulare a sângelui sau anumite medicamente pot provoca apariția hematomului. Simptomele asociate hematomului pot varia în funcție de zona în care apare sângerarea, de severitatea și de dimensiunea acesteia. Hematoamele ușoare se observă sub formă de vânătăi mici sub piele, în timp ce hematoamele mai grave, apărute în organele interne sau în creier, pot pune viața în pericol.

Hematomul este o acumulare de sânge formată atunci când vasele de sânge se rup și sângele se scurge în afara lor, adunându-se între țesuturi sau în cavitățile corpului. Poate apărea din cauza traumatismelor, intervențiilor chirurgicale, hipertensiunii sau tulburărilor de coagulare, variind de la vânătăi ușoare la afecțiuni grave, precum hematoamele cerebrale.

Ce Este Hematomul?

Hematomul este o problemă de sănătate care apare atunci când, în urma unui traumatism, a unei intervenții chirurgicale sau a ruperii unui vas de sânge, sângele se scurge și se acumulează într-o anumită zonă. Odată cu coagularea sângelui, se formează o „baltă” de sânge între țesuturi, iar acest lucru se manifestă prin simptome precum umflătură, durere și modificarea culorii pielii. Printre situațiile care pot provoca un hematom se numără:

• traumatisme apărute în urma căderilor sau loviturilor,
• traumatisme craniene sau comoții cerebrale,
• sângerări apărute după operație,
• ruperea vaselor de sânge din cauza tensiunii arteriale ridicate,
• tulburări de coagulare a sângelui,
• utilizarea de medicamente anticoagulante.

Simptomele asociate hematomului variază în funcție de zona în care apare. Sângele acumulat sub piele se manifestă mai ales sub formă de vânătăi și umflături, în timp ce hematomul apărut în creier poate provoca simptome neurologice grave.

Care Sunt Tipurile de Hematom?

Așa cum factorii care provoacă un hematom diferă, există și mai multe tipuri de hematom, în funcție de zona în care apare. Unele hematoame evoluează ușor, în timp ce altele pot necesita intervenție medicală de urgență. Tipurile de hematom sunt următoarele:

• Hematom subdural (acumulare de sânge sub meninge): hematom care apare între creier și meninge (dura mater). Apare, de regulă, în urma unui traumatism cranian sau a ruperii unui vas de sânge. Se poate manifesta prin dureri de cap, pierderea cunoștinței, greață, tulburări neurologice (pierderea vorbirii sau a mișcării). Este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită intervenție medicală de urgență.
• Hematom epidural (acumulare de sânge deasupra meningelui): hematom care apare între craniu și meninge. Se dezvoltă, de obicei, în urma unui traumatism cranian sever sau a unei fracturi. Printre simptome se numără pierderea cunoștinței, dureri de cap severe și dilatarea pupilelor.
• Hematom intracerebral (acumulare de sânge în interiorul creierului): se dezvoltă atunci când sângele pătrunde în țesutul cerebral. Poate apărea în urma hipertensiunii arteriale, a unui accident vascular cerebral sau a unui traumatism cranian. Poate provoca simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral, precum și pierderea vorbirii și a cunoștinței.
• Hematom subcutanat (acumulare de sânge sub piele): hematom superficial, apărut mai ales în urma unei lovituri, izbituri sau injecții. Se manifestă prin vânătăi, umflătură și durere ușoară la nivelul pielii. De obicei nu reprezintă un risc grav pentru sănătate și se vindecă de la sine.
• Hematom intramuscular (acumulare de sânge în țesutul muscular): apare atunci când sângele pătrunde în interiorul mușchiului. Se produce, de regulă, în urma unor accidentări sportive, a unei lovituri sau a utilizării de medicamente anticoagulante. Se manifestă prin umflătură, vânătăi și limitarea mișcării.
• Hematom intraabdominal (hematom abdominal): apare prin acumularea de sânge în jurul organelor interne sau în cavitatea abdominală. Poate provoca dureri abdominale severe, scăderea tensiunii arteriale și semne de hemoragie internă. Este o afecțiune gravă, care poate necesita intervenție chirurgicală.
• Hematom auricular (hematom la nivelul urechii): apare, de obicei, în urma traumatismelor craniene sau a accidentărilor sportive. Se resimte prin umflătură, duritate și sensibilitate la nivelul urechii. Netratat, poate duce la o deformare permanentă, cunoscută sub numele de „ureche de conopidă”.
• Hematom retinian (sângerare în interiorul ochiului): apare prin acumularea de sânge la nivelul retinei, în partea din spate a ochiului. Traumatismele, hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat se numără printre afecțiunile care pot provoca acest tip de hematom. Poate necesita tratament de urgență, deoarece poate duce la pierderea vederii.

Care Sunt Simptomele Hematomului?

Simptomele variază în funcție de zona în care apare sângerarea, de dimensiunea acesteia și de țesuturile corpului afectate. Hematoamele ușoare se manifestă sub formă de vânătăi mici și umflături sub piele, în timp ce hematoamele apărute în organele interne sau în creier pot fi grave și pot pune viața în pericol. Simptomele hematomului pot fi enumerate astfel:

• Vânătaie (echimoză): acumularea sângelui sub piele produce modificări de culoare albastră, violacee sau roșiatică.
• Umflătură: din cauza acumulării de sânge, în zona hematomului poate apărea o senzație de umflătură și duritate.
• Durere și sensibilitate: hematoamele apărute mai ales în urma unei lovituri sau a unui traumatism pot provoca durere și sensibilitate la atingere.
• Creșterea temperaturii locale: odată cu coagularea sângelui, în zona hematomului se poate resimți o ușoară creștere a temperaturii.
• Limitarea mișcării: în cazul hematoamelor intramusculare, acumularea de sânge poate îngreuna mișcarea și poate provoca rigiditate musculară.
• Durere de cap severă: o durere de cap persistentă și din ce în ce mai intensă, mai ales după un traumatism cranian, poate fi un simptom important.
• Pierderea cunoștinței și amețeală: din cauza creșterii presiunii intracraniene pot apărea leșin, pierderea cunoștinței, uitare și senzație de amețeală.
• Tulburări de vorbire: în cazul hematoamelor care afectează centrii vorbirii din creier, pot apărea dificultăți de vorbire sau de înțelegere.
• Probleme de vedere: vederea dublă, vederea încețoșată sau pierderea bruscă a vederii pot apărea din cauza presiunii exercitate de hematom asupra nervilor oculari.
• Slăbiciune și paralizie la nivelul corpului: hematomul cerebral poate provoca pierderea forței sau paralizie pe o parte a corpului.
• Probleme de echilibru și pierderea coordonării: hematoamele apărute mai ales la nivelul cerebelului pot provoca pierderea echilibrului.
• Durere abdominală severă: acumularea de sânge în abdomen poate provoca durere intensă și senzație de presiune.
• Umflătură și duritate: la nivelul abdomenului se poate resimți o senzație anormală de plenitudine și sensibilitate.
• Greață și vărsături: hematoamele de la nivelul organelor interne pot provoca greață, vărsături și tulburări ale sistemului digestiv.
• Tensiune arterială scăzută și amețeală: din cauza hemoragiilor interne severe, pot apărea scăderea bruscă a tensiunii arteriale și amețeală.

Cum Se Vindecă Hematomul?

Procesul de vindecare depinde de dimensiunea hematomului, de zona în care se află și de starea generală de sănătate a persoanei. Hematoamele mici sunt, de obicei, resorbite în mod natural de organism și se vindecă de la sine în câteva săptămâni. Însă, în cazul hematoamelor mari și profunde, poate fi necesară intervenția medicală. Pentru a accelera procesul de vindecare a hematomului, pot fi aplicate următoarele metode:

• Aplicarea de gheață: aplicarea unei comprese reci (pungă cu gheață) pe zona hematomului în primele 24-48 de ore contractă vasele de sânge, reducând umflătura și sângerarea. Punga cu gheață nu trebuie pusă direct pe piele, ci înfășurată într-un material textil sau un prosop.
• Ridicarea zonei afectate (elevație): dacă hematomul a apărut la nivelul brațului sau al piciorului, menținerea zonei afectate ridicate poate ajuta la reducerea umflăturii.
• Masaj ușor și stimularea circulației: după primele zile de comprese reci, un masaj ușor și aplicarea de căldură pe zona afectată pot ajuta la resorbția mai rapidă a hematomului. Totuși, nu trebuie aplicată o presiune excesivă, deoarece sângerarea se poate agrava.
• Consumul de multă apă și o alimentație echilibrată: pentru o vindecare mai rapidă a hematomului, este utilă hidratarea corespunzătoare și consumul de alimente bogate în vitamina C (portocale, lămâi, căpșuni, ardei etc.).
• Supraveghere medicală și, dacă este necesar, intervenție chirurgicală: hematoamele mari, apărute mai ales la nivelul organelor interne sau al creierului, necesită monitorizare medicală. Hematoamele mari pot necesita drenaj chirurgical (evacuare).
• Tratament special pentru persoanele cu tulburări de coagulare: dacă persoana ia medicamente anticoagulante sau are o tulburare de coagulare, pentru tratarea hematomului poate fi necesară ajustarea dozelor de medicamente.

Tratamentul Hematomului

Hematoamele mici se vindecă, de obicei, prin metode simple de îngrijire. Însă, pentru hematoamele mari sau cele apărute la nivelul organelor interne, intervenția medicală este obligatorie. Metodele de tratament aplicate în cazul hematoamelor ușoare sunt următoarele:

• aplicarea de comprese reci (în primele 24 de ore)
• menținerea zonei afectate ridicate și repaus
• aplicații ușoare cu căldură pentru reducerea umflăturii (după 48 de ore)
• consum abundent de lichide și alimentație echilibrată

Metodele de tratament aplicate în cazul hematoamelor severe sau al celor apărute la nivelul organelor interne sunt următoarele:

• determinarea dimensiunii hematomului prin investigații imagistice (IRM, CT, ecografie)
• evacuarea hematomului prin intervenție chirurgicală, dacă este necesar
• transfuzie de sânge sau administrare de lichide intravenoase (în cazul hemoragiilor interne severe)
• monitorizare în terapie intensivă (în situațiile care pun viața în pericol)

Deși, în majoritatea cazurilor, hematomul evoluează ușor și este resorbit de organism, în unele situații poate avea consecințe grave. În special hematoamele apărute la nivelul creierului, al organelor interne sau în jurul vaselor de sânge mari necesită intervenție medicală de urgență. Dacă simptomele se agravează, este esențial să vă adresați fără întârziere unei unități medicale.

Întrebări frecvente

Ce este hematomul?

Hematomul este o problemă de sănătate care apare atunci când sângele se scurge dintr-un vas de sânge deteriorat și se acumulează într-o anumită zonă a corpului, provocând umflătură, durere și modificarea culorii pielii.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale hematomului?

Printre cauze se numără traumatismele (căderi, lovituri), traumatismele craniene, sângerările apărute după operații, ruperea vaselor de sânge din cauza tensiunii arteriale ridicate, tulburările de coagulare și utilizarea de medicamente anticoagulante.

Care sunt tipurile de hematom?

Printre tipurile de hematom se numără hematomul subdural, epidural și intracerebral (la nivelul creierului), hematomul subcutanat și intramuscular, hematomul intraabdominal, hematomul auricular și hematomul retinian.

Cum se vindecă un hematom?

Hematoamele mici sunt, de obicei, resorbite natural de organism în câteva săptămâni, ajutate de comprese reci, ridicarea zonei afectate, masaj ușor și hidratare corespunzătoare. Hematoamele mari sau profunde pot necesita supraveghere medicală sau intervenție chirurgicală.

Când trebuie să mergi de urgență la medic pentru un hematom?

Dacă apar simptome precum durere de cap severă, pierderea cunoștinței, tulburări de vorbire, probleme de vedere, slăbiciune pe o parte a corpului sau durere abdominală severă, este esențial să vă adresați imediat unei unități medicale, deoarece aceste hematoame pot pune viața în pericol.