Simptomele și metodele de tratament ale tumorii cerebrale

Tumorile cerebrale sunt clasificate în două grupuri: benigne și maligne.

Tumorile cerebrale sunt împărțite în două categorii: benigne (ne-maligne) și maligne (maligne). Tumorile benigne sunt, de obicei, mai ușor de tratat, deoarece, de cele mai multe ori, pot fi complet îndepărtate prin intervenție chirurgicală. Riscul de recidivă și de creștere nouă este mult mai mic comparativ cu tumorile maligne.

Tumorile cerebrale maligne sunt formate din celule care distrug țesuturile înconjurătoare și care se proliferază într-un mod recidivant. Unele dintre acestea provin din propriile celule ale creierului, în timp ce altele se răspândesc din alte părți ale corpului către creier. Când celulele tumorale din alte organe, cum ar fi plămânii, sânul, ficatul, stomacul, uterul etc., ajung la creier și cauzează boala, acest fenomen este cunoscut în termenii medicali ca metastază. Tumorile care provin din celulele proprii ale creierului sunt denumite tumori cerebrale primare. Tumorile care se dezvoltă în alte sisteme ale corpului și apoi metastazează la creier sunt numite tumori cerebrale metastatice.

Tumorile cerebrale maligne care provin din propriile celule ale creierului, deși nu se răspândesc în alte părți ale corpului, pot extinde în zone îndepărtate ale creierului sau măduvei spinării. Deoarece celulele tumorale se răspândesc de-a lungul fibrelor nervoase ale creierului și nu pot fi observate vizual, îndepărtarea completă a acestora este adesea imposibilă. Ele pot provoca probleme în diferite părți ale sistemului nervos prin răspândirea între celule și prin intermediul lichidului cefalorahidian.

Cauza dezvoltării tumorilor cerebrale nu este cunoscută. Se cercetează posibilele cauze, inclusiv factorii de mediu, caracteristicile ereditare și factorii virali. Studiile realizate în populații mari au constatat că tumorile cerebrale primare apar anual la aproximativ 9 din fiecare 100.000 de persoane. Tumorile care metastazează din alte sisteme ale corpului au aceeași incidență. Recent, s-a observat o creștere a tumorilor metastatice. Cauzele acestei creșteri sunt variate, dar cele mai importante sunt durata de viață mai lungă a pacienților cu cancer și progresele în tehnicile de imagistică care permit identificarea tumorilor.

Care sunt simptomele?

Simptomele și semnele depind de dimensiunea tumorii și de zona afectată a creierului. Pe măsură ce tumoarea continuă să crească, aceasta poate afecta și alte părți ale creierului, ducând la apariția de noi simptome și semne. Uneori, simptomele se dezvoltă atât de lent încât poate trece mult timp între începutul creșterii tumorii și stabilirea diagnosticului.

Atunci când se dezvoltă o tumoră în interiorul creierului, craniul nu se poate extinde, iar tumoarea crește prin aplicarea presiunii asupra creierului. Aceasta duce la creșterea presiunii intracraniene și la apariția durerilor de cap severe. Pacientul se trezește dimineața cu dureri de cap, care se diminuează în timpul zilei. Vomă este un alt simptom frecvent întâlnit, pacientul având adesea episoade de vomă în dimineața. Apariția unei stări generale de oboseală și somnolență este de asemenea comună. Coordonarea mișcărilor poate fi afectată, iar crizele de epilepsie de diferite tipuri pot apărea.

În plus, în funcție de locația tumorii, pot apărea și alte simptome, precum tulburări de vedere, tinitus sau pierderea auzului, pierderea simțului mirosului, tulburări de vorbire, slăbiciune în brațe și picioare și multe alte manifestări.

Care sunt factorii de risc?

Tumorile cerebrale primare pot apărea la orice vârstă. Tumorile cerebrale metastatice sunt mai frecvente la adulți. Tumorile cerebrale primare sunt a doua cauză cea mai frecventă de deces cauzat de cancer la copii cu vârsta de până la 15 ani. În special în primii 10 ani de viață, aceste tumori sunt relativ frecvente.

De asemenea, tumorile cerebrale primare sunt considerate a doua cauză cea mai frecventă de deces cauzat de cancer în rândul adulților cu vârste cuprinse între 15 și 34 de ani. La adulții cu vârste între 35 și 54 de ani, tumorile cerebrale primare sunt a treia cauză cea mai frecventă de deces cauzat de cancer.

Cauza exactă a apariției tumorilor cerebrale nu este cunoscută. Se menționează posibilele cauze, cum ar fi radiațiile, anumite substanțe chimice, virusuri și modificări cromozomiale.

Cum se tratează?

Tratamentul tumorilor cerebrale necesită colaborarea între neurochirurgi, oncologi radioterapeuți și oncologi medicali, precum și asistenți medicali experimentați, echipați corespunzător.

După diverse examinări pentru diagnostic, pot fi luate în considerare una sau mai multe metode de tratament. Principalele metode de tratament pentru tumorile cerebrale sunt intervenția chirurgicală, radioterapia și chimioterapia. Aceste metode pot fi aplicate fie individual, fie în combinație.

Intervenția chirurgicală: Primul și cel mai eficient tratament pentru tumorile cerebrale este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Datorită tehnologiei avansate de astăzi, chirurgia tumorilor a înregistrat progrese semnificative. Utilizarea microscopului chirurgical permite îndepărtarea tumorilor din locuri adânci și delicate. În plus, utilizarea dispozitivului de neuronavigație facilitează îndepărtarea tumorilor adânci și mici. Prin intermediul imaginilor tridimensionale ale pacientului încărcate pe computerul dispozitivului de navigație, se pot folosi incizii mai mici și se minimizează daunele aduse țesutului cerebral normal. Astfel, multe tumori considerate anterior inaccesibile pot fi acum îndepărtate. În cazul tumorilor benigne, tumoarea poate fi complet îndepărtată prin intervenție chirurgicală, iar pacientul își poate recăpăta sănătatea. Tumorile cerebrale maligne se răspândesc în țesuturile învecinate, ceea ce face dificilă delimitarea lor clară. Din cauza caracterului malign sau a localizării tumorii, uneori nu se poate îndepărta întreaga tumoră și o parte din ea rămâne. Astfel, parțial îndepărtarea tumorii poate reduce simptomele pacientului și scădea presiunea intracraniană. În plus, masa tumorii rămasă poate răspunde mai bine la alte metode de tratament și poate permite stabilirea unui diagnostic definitiv prin analiza țesutului rămas. Totuși, îndepărtarea unei mari părți a tumorii prin intervenție chirurgicală poate avea un impact pozitiv asupra duratei și calității vieții pacientului. Tipul de celule din masa tumorală îndepărtată este determinat cu exactitate de experții în patologie prin tehnici de colorare microscopică.

Radioterapia: Majoritatea celulelor tumorale sunt sensibile la radioterapie. Radioterapia se bazează pe distrugerea celulelor tumorale fără a afecta țesuturile normale și implică utilizarea unor metode variate, precum radioterapia convențională, radioterapia intra-tumorală și Cyberknife®. Fiecare dintre aceste metode are propriile sale avantaje și dezavantaje.

Chimioterapia: Este un tratament care utilizează medicamente cu capacitatea de a distruge celulele tumorale. Chimioterapia poate fi aplicată înainte sau după intervenția chirurgicală sau radioterapie. Medicamentele utilizate și modul în care sunt combinate variază în funcție de tipul tumorii. În această etapă, colaborarea între oncolog și neurochirurg este deosebit de importantă